强直性脊柱炎大偻，湿热痹阻证有哪些症状？
中医病名：大偻， 共 75 例真实医案
主要症状
- 腰骶、髋部疼痛灼热，脊柱僵硬，活动不利，遇热加重
- 口苦口干
- 小便黄赤
- 大便黏滞不爽
- 腰骶、脊背疼痛，痛处灼热，夜间痛醒，翻身不利
- 身重困倦
- 大便黏腻不爽
- 腰骶髋部疼痛，局部灼热感，活动受限
- 口干口苦
- 腰骶部灼热疼痛，晨起僵硬，活动后疼痛不减
- 腰骶部灼热疼痛，活动不利，晨僵大于1小时
- 口苦口黏
- 心烦
- 腰骶部灼热疼痛，活动不利，晨起僵硬
- 胸闷纳呆
- 低热
- 腰骶髋部灼热疼痛，夜间痛甚，活动受限，晨起僵硬
- 身热不扬
- 大便黏腻
- 腰骶部灼热疼痛，活动受限，夜间痛甚
- 腰骶部疼痛灼热，僵硬，夜间痛甚，活动后减轻
- 口苦黏腻
- 口渴不欲饮
- 小便短黄
- 腰骶部疼痛，局部灼热感，僵硬，活动不利，夜间痛甚
- 腰骶部灼热疼痛，腰部活动不利，晨僵
- 小便短赤
- 腰背部灼热疼痛，活动受限，晨僵
- 腰骶部灼热疼痛，活动不利，晨僵大于半小时
- 腰骶、髋部疼痛灼热，活动受限，晨起僵硬
舌脉表现
舌象：舌红，苔黄腻
脉象：脉滑数
常见治法
- 清热利湿
- 通络止痛
- 兼补肝肾
- 调督通络
- 强筋健骨
- 兼调肾气
- 补肾强脊
- 宣痹通络止痛
- 针灸治疗
- 佐以补肾强督
- 针灸为主联合中药内服
- 通络壮督
- 清热化湿
- 通络强脊
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 忍冬藤（73 次）
- 苍术（71 次）
- 薏苡仁（70 次）
- 黄柏（67 次）
- 炙甘草（67 次）
- 秦艽（63 次）
- 川牛膝（56 次）
- 桑枝（56 次）
- 萆薢（30 次）
- 防己（30 次）
- 络石藤（27 次）
- 赤芍（20 次）
- 土茯苓（18 次）
- 独活（18 次）
- 威灵仙（16 次）
- 牛膝（13 次）
- 狗脊（11 次）
- 连翘（11 次）
- 骨碎补（8 次）
- 葛根（7 次）
相关真实医案
杨维益 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
腰骶、髋部疼痛灼热，僵硬不适，活动不利，晨僵明显、低热、体温波动在37.3-37.8℃、口干口苦、小便短黄、大便黏滞不爽
来源：《当代名老中医杨维益学术经验集》P126
查看医案详情 →侯德才 辽宁省名中医治疗强直性脊柱炎医案
腰骶髋部灼热疼痛，活动不利，晨僵、口苦口干、身重困倦、低热（体温37.3-37.8℃）、小便黄赤、大便黏滞
来源：《中国中医骨伤科杂志》2017年第25卷第6期 P32
查看医案详情 →徐月英 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
腰骶部疼痛，局部灼热感，僵硬，活动不利，夜间痛甚、口苦口干、小便黄赤、大便黏腻、身热不扬
来源：《徐艳玲教授治疗强直性脊柱炎经验撷萃》中华中医药学会风湿病分会2011学术研讨会论文集 P45
查看医案详情 →辨证要点
本病以“强直性脊柱炎”为主症，结合“大偻，湿热痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。