强直性脊柱炎肾虚寒湿痹阻证有哪些症状？
中医病名：痹证， 共 45 例真实医案
主要症状
- 腰骶部僵硬疼痛，晨起明显，活动后稍减轻，弯腰活动受限
- 腰膝酸软
- 畏寒肢冷
- 活动后神疲乏力
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后减轻，久坐后疼痛加重
- 活动不利
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬明显，弯腰、转身活动受限
- 畏寒喜暖
- 遇寒疼痛加重
- 活动后僵硬疼痛感稍减
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后减轻，久坐久站后加重，弯腰活动受限
- 畏寒怕冷
- 眠浅易醒
- 纳可
- 二便调
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，遇寒加重
- 腰部活动受限
- 腰骶部疼痛，弯腰活动受限，晨僵明显，遇寒加重，得温痛减
- 神疲乏力
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，阴雨天疼痛加重，腰部活动受限
- 腰骶部疼痛僵硬，晨起尤甚，活动后稍缓解，腰部弯腰、转侧活动受限
- 纳差便溏
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后减轻，弯腰转侧不利，遇寒疼痛加重
- 形寒肢冷
- 轻度倦怠乏力
- 腰骶部僵硬疼痛，活动受限，晨起僵硬明显，活动后稍减轻
- 阴雨天气症状加重
- 行走乏力
- 腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后减轻，阴雨天加重
- 活动受限
舌脉表现
舌象：舌淡，苔白腻
脉象：脉沉弦
常见治法
- 补肾强脊
- 温阳散寒
- 除湿通络
- 散寒除湿通络
- 补肾强督
- 散寒除湿
- 通络止痛
- 针刺对穴治疗
- 散寒化湿
- 温散寒湿
- 补肾温阳
- 温阳散寒除湿
- 补肾壮骨
- 散寒祛湿
- 补肾强骨
- 温经散寒
- 补肾壮阳
- 以督脉取穴为主针刺治疗
- 温肾散寒
- 董氏奇穴针灸治疗
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 熟地黄（18 次）
- 桑寄生（3 次）
- 骨碎补（3 次）
- 狗脊（3 次）
- 淫羊藿（2 次）
- 鹿角胶（1 次）
- 烫狗脊（1 次）
- 盐杜仲（1 次）
- 补骨脂（1 次）
- 熟地（1 次）
- 操作：常规消毒，肾俞、命门、腰阳关用温针灸，其余穴位平补平泻手法，留针（1 次）
相关真实医案
童安荣治疗强直性脊柱炎医案
腰骶部疼痛，晨僵明显，活动后减轻，阴雨天加重，腰部活动受限、腰膝酸软、畏寒怕冷、神疲乏力、食纳欠佳
来源：学术期刊论文《童安荣主任医师治疗强直性脊柱炎经验》
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本病以“强直性脊柱炎”为主症，结合“肾虚寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。