妊娠糖尿病妊娠消渴,脾虚湿盛证有哪些症状?

中医病名:妊娠消渴, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 空腹血糖5.9mmol/L,OGTT 2h血糖10.2mmol/L,肢体困重,脘腹痞闷
  • 食少纳呆
  • 神疲倦怠
  • 大便溏薄
  • 口淡黏腻,脘腹胀闷,体倦乏力
  • 纳差便溏
  • 下肢轻度水肿
  • 形体肥胖,肢体困重,脘腹胀满,口淡不渴
  • 神疲嗜睡
  • 纳食不香
  • 脘腹痞闷,口淡不渴,肢体困重
  • 胸闷痰多
  • 体重增长过快
  • 孕期肢体困倦,脘腹痞闷
  • 口淡不渴
  • 食少便溏
  • 下肢轻度浮肿
  • 形体肥胖,肢体困重,口淡不渴,血糖升高
  • 脘腹胀满
  • 体倦乏力,脘腹胀满,口淡不渴
  • 肢体困重
  • 身体困重,倦怠乏力,口淡不渴
  • 怀孕24周,血糖升高,周身困重,食少脘胀
  • 偶有口干
  • 大便黏腻不畅
  • 肢体轻度浮肿

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉滑濡

常见治法

  • 健脾益气
  • 化湿助运
  • 健脾化湿
  • 和中安胎
  • 化湿安胎
  • 调糖助运
  • 调糖安胎
  • 健脾渗湿
  • 调中安胎
  • 益气安胎
  • 理气安胎

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(9 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 葛根(9 次)
  • 陈皮(8 次)
  • 桑寄生(8 次)
  • 黄芪(5 次)
  • 苍术(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 砂仁(4 次)
  • 菟丝子(3 次)
  • 炒苍术(3 次)
  • 藿香(3 次)
  • 生薏苡仁(3 次)
  • 淮山药(2 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 炒扁豆(2 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 佩兰(2 次)
  • 续断(2 次)
  • 山药(2 次)

相关真实医案

罗艳 名老中医治疗妊娠糖尿病医案

空腹血糖5.9mmol/L,OGTT 2h血糖10.2mmol/L,肢体困重,脘腹痞闷、食少纳呆、神疲倦怠、大便溏薄

来源:《安徽中医药大学学报》2018年第37卷P45-46

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王生义 名老中医治疗妊娠糖尿病医案

形体肥胖,肢体困重,脘腹胀满,口淡不渴、神疲嗜睡、纳食不香、大便溏薄

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷P45

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彭鑫 中医临床家治疗妊娠糖尿病医案

脘腹痞闷,口淡不渴,肢体困重、胸闷痰多、大便溏薄、体重增长过快

来源:彭鑫线下讲学整理医案,《中医孕期调理讲稿》P117

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李昌源 名老中医治疗妊娠糖尿病医案

孕期肢体困倦,脘腹痞闷、口淡不渴、食少便溏、下肢轻度浮肿

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王秀云 山东省名老中医治疗妊娠糖尿病医案

身体困重,倦怠乏力,口淡不渴、食少纳呆、脘腹胀满、大便溏薄

来源:《北京名老中医妇科经验荟萃》P216

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梁超 四川省名老中医治疗妊娠糖尿病医案

怀孕24周,血糖升高,周身困重,食少脘胀、偶有口干、大便黏腻不畅、肢体轻度浮肿

来源:《梁超脾胃病临证经验集》P127

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路志正 国医大师治疗妊娠糖尿病医案

口淡黏腻,脘腹胀闷,体倦乏力、纳差便溏、下肢轻度水肿

来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P187

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朱南孙 国医大师治疗妊娠糖尿病医案

形体肥胖,肢体困重,口淡不渴,血糖升高、脘腹胀满、纳差便溏

来源:《朱南孙妇科膏方与验案》P217

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张玉琴 名老中医治疗妊娠糖尿病医案

体倦乏力,脘腹胀满,口淡不渴、大便溏薄、肢体困重

来源:《中医妇科名家妊娠病验案选》P45

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辨证要点

本病以“妊娠糖尿病”为主症,结合“妊娠消渴,脾虚湿盛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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