三叉神经痛风寒瘀阻证有哪些症状?

中医病名:面痛, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 右侧三叉神经第二支分布区颜面部发作性刺痛,痛势剧烈,骤发骤止,每日发作5-8次,每次持续数秒至数十秒,遇寒诱发加重
  • 畏寒
  • 微恶风
  • 口不渴
  • 纳眠可
  • 二便调
  • 右侧面颊部发作性电击样疼痛,每日发作10余次,每次持续数秒至1分钟,遇寒加重
  • 头目昏沉
  • 鼻塞
  • 纳差
  • 右侧颜面部三叉神经第二支分布区发作性刺痛、电击样痛,每日发作3-5次,每次持续10-30秒,遇冷风诱发加重
  • 恶寒
  • 偶有面部发紧
  • 右侧面颊部发作性刀割样疼痛,刷牙、洗脸可诱发,每日发作十余次,每次持续数秒至1分钟,加重1周后发作频率明显升高
  • 恶风寒
  • 口淡不渴
  • 因疼痛反复发作致夜眠差
  • 右侧面颊部阵发性电击样疼痛,每日发作数次,每次持续数秒至数分钟,说话、刷牙、洁面可诱发,遇寒疼痛加重
  • 无口舌歪斜、肢体麻木
  • 右侧颜面部(三叉神经第二支分布区)阵发性电击样剧痛,每日发作数次,每次持续数十秒,说话、洗脸可诱发
  • 右侧颜面部发作性抽痛,每日发作十余次,遇风寒诱发,疼痛难忍,影响日常生活
  • 口淡
  • 无发热
  • 纳可
  • 右侧三叉神经分布区(额面、下颌部)阵发性电击样抽痛,每日发作3-5次,每次持续10-30秒,说话、刷牙、吹风可诱发,发作时痛不可忍,1周来发作频繁,影响进食、言语
  • 遇寒痛增
  • 得温痛减

舌脉表现

舌象:舌淡暗,苔薄白

脉象:脉弦紧

常见治法

  • 疏风散寒
  • 化瘀通络止痛
  • 化瘀止痛
  • 祛风散寒
  • 活血通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(3 次)

相关真实医案

贾六金治疗三叉神经痛医案

右侧三叉神经分布区(额面、下颌部)阵发性电击样抽痛,每日发作3-5次,每次持续10-30秒,说话、刷牙、吹风可诱发,发作时痛不可忍,1周来发作频繁,影响进食、言语、恶寒、遇寒痛增、得温痛减、口淡不渴、纳可

来源:《贾六金中医内科临证经验集》

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王自立治疗三叉神经痛医案

右侧三叉神经第二支分布区颜面部发作性刺痛,痛势剧烈,骤发骤止,每日发作5-8次,每次持续数秒至数十秒,遇寒诱发加重、畏寒、微恶风、口不渴、纳眠可、二便调

来源:《王自立全国名老中医药专家传承工作室医案选编》

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刘尚义治疗三叉神经痛医案

右侧面颊部发作性刀割样疼痛,刷牙、洗脸可诱发,每日发作十余次,每次持续数秒至1分钟,加重1周后发作频率明显升高、恶风寒、口淡不渴、因疼痛反复发作致夜眠差

来源:《国医大师刘尚义临床经验集》

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宋明锁治疗三叉神经痛医案

右侧颜面部发作性抽痛,每日发作十余次,遇风寒诱发,疼痛难忍,影响日常生活、口淡、无发热、纳可、二便调

来源:《宋明锁临床经验集》

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陈文新治疗三叉神经痛医案

右侧面颊部发作性电击样疼痛,每日发作10余次,每次持续数秒至1分钟,遇寒加重、头目昏沉、鼻塞、纳差

来源:期刊论文《自拟芎芷止痛汤治疗三叉神经痛68例》

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杨华治疗三叉神经痛医案

右侧颜面部三叉神经第二支分布区发作性刺痛、电击样痛,每日发作3-5次,每次持续10-30秒,遇冷风诱发加重、恶寒、偶有面部发紧

来源:《中医临床验案选编》

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焦天才治疗三叉神经痛医案

右侧面颊部阵发性电击样疼痛,每日发作数次,每次持续数秒至数分钟,说话、刷牙、洁面可诱发,遇寒疼痛加重、恶风寒、无口舌歪斜、肢体麻木

来源:《焦天才老中医临证经验集》

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段富津治疗三叉神经痛医案

右侧颜面部(三叉神经第二支分布区)阵发性电击样剧痛,每日发作数次,每次持续数十秒,说话、洗脸可诱发、恶风寒、口不渴

来源:《段富津临证经验集》

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辨证要点

本病以“三叉神经痛”为主症,结合“风寒瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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