肾病综合征脾肾阳虚,水湿潴留有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 全身凹陷性浮肿,下肢尤甚,神疲乏力
  • 纳差便溏
  • 腰膝酸冷
  • 小便短少
  • 腰膝冷痛
  • 全身高度水肿,尤以下半身为甚,尿多泡沫,小便短少,神疲纳差
  • 畏寒怕冷
  • 腰膝酸软
  • 脘腹痞闷
  • 全身浮肿,下肢为甚,按之凹陷难起,小便短少
  • 神疲乏力
  • 畏寒肢冷
  • 纳呆脘痞
  • 双下肢凹陷性浮肿,尿中泡沫多,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白26g/L
  • 周身乏力
  • 全身高度水肿,按之凹陷不起,小便短少
  • 全身高度浮肿,按之凹陷不起
  • 腹部胀大
  • 双下肢重度凹陷性水肿,面色㿠白
  • 全身高度浮肿,按之凹陷不起,小便短少
  • 纳差腹胀
  • 全身高度浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起,尿量减少
  • 全身高度浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起,尿少
  • 双下肢凹陷性浮肿,眼睑浮肿,身重困倦
  • 全身高度浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起
  • 脘腹胀闷
  • 全身重度凹陷性浮肿,腹胀
  • 纳差
  • 畏寒
  • 全身凹陷性浮肿,下肢尤甚,小便短少,尿中泡沫多

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温阳健脾
  • 利水消肿
  • 温补脾肾
  • 利水渗湿
  • 兼顾活血
  • 健脾温肾
  • 针灸调治

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 制附子(3 次)
  • 附子(2 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 熟附子(1 次)

相关真实医案

段富津治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,按之凹陷不起、腹部胀大、腰膝酸软、纳差便溏、小便短少

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吕景山治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起,尿量减少、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差腹胀

来源:《吕景山中医临证经验选》

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邓尔禄治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起,尿少、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差腹胀、腰膝酸软

来源:邓尔禄临床经验集

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李振华治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起、脘腹胀闷、纳差便溏、神疲乏力、畏寒肢冷

来源:《国医大师李振华临证经验集》

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皮持衡治疗肾病综合征医案

全身重度凹陷性浮肿,腹胀、神疲乏力、纳差、畏寒、小便短少

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柴瑞霁治疗肾病综合征医案

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沈宝藩治疗肾病综合征医案

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来源:《国医大师沈宝藩临证经验集》

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张步桃治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,按之凹陷不起,小便短少、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差腹胀、腰膝酸软

来源:《当代名医肾病验案精华》

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韩履祺治疗肾病综合征医案

双下肢凹陷性浮肿,眼睑浮肿,身重困倦、纳差便溏、畏寒肢冷、神疲乏力

来源:《韩履祺现代中医肾病临证经验集》

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刘志明治疗肾病综合征医案

全身凹陷性浮肿,下肢尤甚,小便短少,尿中泡沫多、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差腹胀

来源:《刘志明临证经验集》

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“脾肾阳虚,水湿潴留”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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