肾病综合征水肿,脾肾气虚兼水湿瘀阻证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 双下肢重度凹陷性浮肿,乏力倦怠
  • 腰膝酸软
  • 纳差
  • 小便泡沫多
  • 尿量减少
  • 全身轻度浮肿,下肢为甚,尿中泡沫多,倦怠乏力
  • 纳差腹胀
  • 偶有头晕
  • 双下肢凹陷性水肿,倦怠乏力,尿中泡沫多
  • 纳差便溏
  • 活动后气短
  • 全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚,神疲乏力,腰膝酸软
  • 小便不利
  • 面色晦黯
  • 全身轻度浮肿,下肢为甚,神疲乏力
  • 小便短少

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉沉涩

常见治法

  • 健脾益肾
  • 利水消肿
  • 活血化瘀
  • 健脾补肾
  • 益气活血
  • 利水渗湿
  • 活血通络
  • 益气利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(6 次)
  • 党参(6 次)
  • 茯苓(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 益母草(5 次)
  • 车前子(5 次)
  • 菟丝子(4 次)
  • 山茱萸(4 次)
  • 泽泻(4 次)
  • 白术(3 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 怀山药(3 次)
  • 薏苡仁(2 次)
  • 泽兰(2 次)
  • 当归(2 次)
  • 牛膝(1 次)
  • 山萸肉(1 次)
  • 女贞子(1 次)
  • 山药(1 次)

相关真实医案

徐艳玲 辽宁省名老中医治疗肾病综合征医案

双下肢重度凹陷性浮肿,乏力倦怠、腰膝酸软、纳差、小便泡沫多、尿量减少

来源:《辽宁中医杂志》2012年第39卷第10期 P1988

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高尔鑫 名老中医治疗肾病综合征医案

全身轻度浮肿,下肢为甚,尿中泡沫多,倦怠乏力、腰膝酸软、纳差腹胀、偶有头晕

来源:《中国现代百名中医临床家丛书·高尔鑫》P127

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张伯礼 国医大师治疗肾病综合征医案

双下肢凹陷性水肿,倦怠乏力,尿中泡沫多、腰膝酸软、纳差便溏、活动后气短

来源:《张伯礼临床经验辑要》P187

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钟森 名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚,神疲乏力,腰膝酸软、纳差便溏、小便不利、面色晦黯

来源:《四川中医》2008年第11期P72

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禤国维 国医大师治疗肾病综合征医案

全身轻度浮肿,下肢为甚,神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、小便短少

来源:《国医大师禤国维临床经验集》P127

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钟森 名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚,神疲乏力,腰膝酸软、纳差便溏、小便不利、面色晦黯

来源:《四川中医》2008年第11期P72

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“水肿,脾肾气虚兼水湿瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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