肾病综合征水肿,脾肾气虚证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 53 例真实医案

主要症状

  • 全身轻度凹陷性水肿,神疲乏力
  • 腰膝酸软
  • 纳差便溏
  • 少气懒言
  • 双下肢凹陷性水肿,倦怠乏力
  • 纳差
  • 小便泡沫多
  • 夜尿2-3次
  • 周身困重
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力
  • 面色少华
  • 双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,小便泡沫多
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 眼睑及双下肢轻度浮肿,时发时消,劳累后加重
  • 食少便溏
  • 全身轻度浮肿,下肢按之凹陷,神疲乏力,腰膝酸软
  • 小便短少
  • 双下肢重度凹陷性浮肿,周身乏力
  • 面色萎黄
  • 全身轻度浮肿,下肢尤甚,尿中多泡沫
  • 全身轻度浮肿,下肢尤甚,神疲乏力,纳差便溏
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软
  • 尿量尚可
  • 双下肢轻度水肿,神疲乏力
  • 纳食不香
  • 全身浮肿,下肢尤甚,神疲乏力,纳差便溏
  • 双下肢凹陷性水肿,劳累后加重,神疲乏力
  • 小便量少
  • 头晕

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉沉细

常见治法

  • 健脾益气
  • 补肾利水
  • 补肾固精
  • 利水消肿
  • 益气健脾
  • 固摄精微
  • 健脾益肾
  • 利水渗湿
  • 固精降浊
  • 健脾补肾
  • 益气利水
  • 通阳利水
  • 调元固本
  • 针刺治疗
  • 温阳利水
  • 佐以活血
  • 益气健脾补肾
  • 活血利湿消肿
  • 补肾利水固精
  • 利水固精

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(52 次)
  • 泽泻(49 次)
  • 炙甘草(49 次)
  • 党参(48 次)
  • 黄芪(43 次)
  • 菟丝子(43 次)
  • 益母草(29 次)
  • 炒白术(29 次)
  • 山萸肉(26 次)
  • 薏苡仁(24 次)
  • 白术(23 次)
  • 山药(22 次)
  • 山茱萸(19 次)
  • 车前子(16 次)
  • 丹参(12 次)
  • 怀山药(10 次)
  • 金樱子(9 次)
  • 芡实(9 次)
  • 生黄芪(9 次)
  • 猪苓(7 次)

相关真实医案

何成诗 名老中医治疗肾病综合征医案

双下肢凹陷性水肿,倦怠乏力、纳差、小便泡沫多、夜尿2-3次、周身困重

来源:《何成诗名老中医临证精华》P127

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李培生 国医大师治疗肾病综合征医案

眼睑及双下肢轻度浮肿,时发时消,劳累后加重、神疲乏力、气短懒言、食少便溏、腰膝酸软

来源:《国医大师李培生诊疗经验集》P89

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李辅仁 国医大师治疗肾病综合征医案

双下肢凹陷性水肿,劳累后加重,神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、小便量少、头晕

来源:《李辅仁老年病独特治验》P112

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彭鑫 名老中医治疗肾病综合征医案

全身轻度凹陷性水肿,晨起眼睑水肿明显,尿中泡沫多、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、易感冒

来源:《彭鑫中医临床经验集》P124

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赵绍琴 国医大师治疗肾病综合征医案

下肢浮肿,按之凹陷,腰膝冷痛,尿蛋白(++)、神疲乏力、怯寒身重、夜尿多、便溏

来源:《赵绍琴内科精要》P218

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何成诗 名老中医治疗肾病综合征医案

双下肢凹陷性水肿,倦怠乏力、纳差、小便泡沫多、夜尿2-3次、周身困重

来源:《何成诗名老中医临证精华》P127

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余瀛鳌 国医大师治疗肾病综合征医案

全身轻度浮肿,下肢尤甚、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、小便短少

来源:《国医大师余瀛鳌学术经验集》P124

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刘炳凡 国医大师治疗肾病综合征医案

全身凹陷性浮肿,下肢尤甚,尿中多泡沫,尿量减少、神疲乏力、气短懒言、纳差便溏、腰膝酸软

来源:《刘炳凡临证经验辑要》P124

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亓鲁光 名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度浮肿,下肢尤甚,小便泡沫量多、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软、面色萎黄

来源:《四川中医》2008年第26卷第10期 P121

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陈秋 名老中医治疗肾病综合征医案

全身轻度凹陷性水肿,神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、少气懒言

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P12

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“水肿,脾肾气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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