肾病综合征水肿,湿热内蕴证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 56 例真实医案

主要症状

  • 全身水肿,皮肤绷急光亮
  • 胸脘痞闷
  • 烦热口渴
  • 小便短赤
  • 大便干结
  • 全身浮肿,皮肤绷急光亮,尿少色赤,泡沫多
  • 胸闷脘痞
  • 口苦口黏
  • 口渴不欲饮
  • 大便黏腻不畅
  • 颜面及双下肢浮肿,皮肤绷紧光亮,尿少色黄泡沫多
  • 胸闷纳呆
  • 渴不欲饮
  • 颜面下肢浮肿,皮肤绷紧光亮,尿少色赤
  • 皮肤痤疮
  • 大便黏滞不爽
  • 颜面下肢浮肿,皮肤痤疮疖肿,口苦口黏
  • 尿少色黄
  • 身重困倦
  • 全身浮肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷
  • 口干口苦
  • 大便黏腻不爽
  • 颜面双下肢浮肿,皮肤绷急光亮,小便短赤灼热
  • 大便黏滞不畅
  • 全身中度水肿,皮肤紧绷发亮,尿少色黄,尿中泡沫多
  • 皮肤瘙痒
  • 全身水肿,皮肤绷紧光亮,尿少色黄,泡沫多
  • 全身中度浮肿,小便短少色黄
  • 全身浮肿,皮肤脓疱疮,尿少色黄
  • 脘腹痞闷

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 利水消肿
  • 解毒利水
  • 消肿利水
  • 解毒消肿
  • 分利湿热
  • 凉血化瘀
  • 消肿解毒
  • 活血利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 泽泻(49 次)
  • 茯苓(48 次)
  • 滑石(48 次)
  • 黄柏(44 次)
  • 车前子(41 次)
  • 苍术(40 次)
  • 薏苡仁(35 次)
  • 生甘草(31 次)
  • 猪苓(24 次)
  • 益母草(19 次)
  • 栀子(19 次)
  • 杏仁(13 次)
  • 车前草(12 次)
  • 通草(12 次)
  • 茵陈(11 次)
  • 炙甘草(11 次)
  • 蒲公英(10 次)
  • 麻黄(9 次)
  • 金银花(9 次)
  • 连翘(9 次)

相关真实医案

李德新 国医大师治疗肾病综合征医案

全身浮肿,皮肤绷急、胸闷脘痞、身重困倦、小便短赤、大便黏腻不爽、口黏口苦

来源:《中华当代名中医医案精华·李德新卷》P89

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周信有 国医大师治疗肾病综合征医案

全身浮肿,皮肤绷紧光亮、胸脘痞闷、烦热口渴、口苦口黏、小便短赤、大便黏腻不爽

来源:《国医大师周信有经验传承》P94

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邹学熹 名老中医治疗肾病综合征医案

全身水肿,皮肤绷急光亮、胸脘痞闷、烦热口渴、小便短赤、大便干结

来源:《四川名老中医医案荟》P172

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盛国荣 国医大师治疗肾病综合征医案

全身浮肿,皮肤绷急光亮,尿少色赤,泡沫多、胸闷脘痞、口苦口黏、口渴不欲饮、大便黏腻不畅

来源:《当代国医大师临床经验全集·欧阳锜卷》P214

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江育仁 国医大师/名老中医治疗肾病综合征医案

颜面下肢浮肿,皮肤绷紧光亮,尿少色赤、口苦口黏、胸闷纳呆、皮肤痤疮、大便黏滞不爽

来源:《中国现代名中医医案精华·儿科分册》P412

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马晓燕 辽宁省名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度水肿,皮肤紧绷发亮,尿少色黄,尿中泡沫多、口苦口黏、胸闷纳呆、皮肤瘙痒、大便黏滞不爽

来源:《马晓燕肾病临证心悟》P57

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谢春光 四川省名中医治疗肾病综合征医案

全身水肿,皮肤绷紧光亮,尿少色黄,泡沫多、口苦口黏、胸闷纳呆、烦热口渴、大便黏腻不爽

来源:《谢春华临床经验辑要》P89

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郑燕林 四川省名老中医治疗肾病综合征医案

全身浮肿,皮肤脓疱疮,尿少色黄、口苦口黏、脘腹痞闷、身重困倦、大便黏滞不爽

来源:《郑燕林教授治疗小儿肾病经验辑要》[中国中医急症,2008,17(6):782]

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胡天成 四川省名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度水肿,皮肤光亮、口苦口黏、胸闷纳呆、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《胡天成儿科临证经验集萃》P126

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张明雪 名老中医治疗肾病综合征医案

颜面及双下肢水肿,皮肤绷紧光亮、胸脘痞闷、烦热口渴、小便短赤、大便黏腻不爽

来源:《中医肾病临床荟萃》P89

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“水肿,湿热内蕴证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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