肾病综合征水肿,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:水肿病, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 全身轻度浮肿,尿中泡沫多
  • 口苦口黏
  • 胸脘痞闷
  • 腰膝酸痛
  • 皮肤瘙痒
  • 双下肢浮肿,口干口苦,尿色黄赤,泡沫多
  • 身重困倦
  • 脘腹痞满
  • 皮肤痤疮
  • 大便黏腻
  • 眼睑下肢水肿,小便短赤泡沫多
  • 胸闷腹胀
  • 颜面及双下肢水肿,小便浑浊泡沫多
  • 胸闷脘痞
  • 大便黏滞不爽
  • 双下肢浮肿,尿中泡沫多,小便色黄灼热
  • 腰膝重着疼痛
  • 双下肢水肿,皮肤紧绷,尿色黄赤
  • 全身浮肿,皮肤绷紧光亮,尿少色黄,泡沫多
  • 胸闷纳呆
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力
  • 腰膝酸软
  • 小便泡沫多
  • 口黏
  • 全身中度浮肿,皮肤绷紧
  • 小便短赤
  • 颜面肢体浮肿,尿黄浑浊,泡沫多
  • 口干苦
  • 大便黏滞

舌脉表现

舌象:舌质暗红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 活血化瘀
  • 化瘀通络
  • 活血消肿
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 丹参(9 次)
  • 赤芍(9 次)
  • 车前子(8 次)
  • 苍术(7 次)
  • 黄柏(7 次)
  • 薏苡仁(6 次)
  • 茯苓(6 次)
  • 生甘草(6 次)
  • 滑石(6 次)
  • 川牛膝(5 次)
  • 石韦(4 次)
  • 半枝莲(4 次)
  • 芡实(4 次)
  • 猪苓(3 次)
  • 泽泻(2 次)
  • 生薏苡仁(2 次)
  • 萆薢(2 次)
  • 连翘(2 次)
  • 茵陈(2 次)
  • 炒白术(2 次)

相关真实医案

高明利 名老中医治疗肾病综合征医案

全身轻度浮肿,尿中泡沫多、口苦口黏、胸脘痞闷、腰膝酸痛、皮肤瘙痒

来源:《中华中医药学会肾病分会学术会议论文集》P124

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朱进忠 国医大师治疗肾病综合征医案

双下肢浮肿,口干口苦,尿色黄赤,泡沫多、身重困倦、脘腹痞满、皮肤痤疮、大便黏腻

来源:《国医大师朱进忠验案精选》P89

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周炳文 国医大师治疗肾病综合征医案

全身中度浮肿,皮肤绷紧、口苦口黏、胸闷纳呆、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《国医大师周炳文经验传承》P89

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朱宗元 名老中医治疗肾病综合征医案

颜面肢体浮肿,尿黄浑浊,泡沫多、皮肤痤疮、口干苦、胸闷脘痞、大便黏滞

来源:《周仲瑛医案精华》P89

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王琦 国医大师治疗肾病综合征医案

眼睑下肢水肿,小便短赤泡沫多、口苦口黏、胸闷腹胀、皮肤痤疮

来源:《王琦医案精选》P81

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白长川 名老中医治疗肾病综合征医案

颜面及双下肢水肿,小便浑浊泡沫多、口苦口黏、胸闷脘痞、大便黏滞不爽

来源:《中华名老中医临证验案精选·内科卷》P412

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尹远平 名老中医治疗肾病综合征医案

双下肢浮肿,尿中泡沫多,小便色黄灼热、口苦口黏、胸脘痞闷、腰膝重着疼痛

来源:《内蒙古名老中医尹远平验案精选》P89

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石志超 名老中医治疗肾病综合征医案

双下肢水肿,皮肤紧绷,尿色黄赤、口苦口黏、胸脘痞闷、皮肤瘙痒

来源:《中华中医药杂志》2018年第6期 P2489

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张艳 知名肾病中医治疗肾病综合征医案

全身浮肿,皮肤绷紧光亮,尿少色黄,泡沫多、口苦口黏、胸闷纳呆、腰膝酸痛

来源:《中国中西医结合肾病杂志》2021年22卷4期 P317

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王琦 国医大师治疗肾病综合征医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力、腰膝酸软、小便泡沫多、口黏

来源:《王琦医案精选》P126

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“水肿,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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