肾病综合征水肿,水湿浸渍证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 24 例真实医案

主要症状

  • 全身水肿,按之没指,身体困重
  • 胸闷纳呆
  • 恶心欲呕
  • 小便短少
  • 全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少
  • 身体困重
  • 泛恶
  • 全身浮肿,肢体困重,胸闷脘痞
  • 纳食不香
  • 全身水肿,延及下肢,按之没指
  • 胸闷脘痞
  • 纳呆食少
  • 全身凹陷性浮肿,以下肢为甚,小便短少
  • 身重困倦
  • 恶心
  • 全身浮肿,皮肤绷急,胸闷脘痞
  • 纳呆恶心
  • 全身重度凹陷性浮肿,以下肢为甚,小便短少
  • 纳差
  • 全身高度浮肿,按之没指
  • 恶心欲吐
  • 全身水肿,延及四肢,按之没指,身体困重
  • 全身水肿,皮肤光亮,按之没指,小便短少,尿蛋白(+++)
  • 全身浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起
  • 全身水肿,以下肢为重,按之没指,小便短少
  • 胸闷腹胀
  • 全身水肿,按之没指,小便短少
  • 全身浮肿,肢体困重,胸闷纳呆
  • 脘腹痞胀
  • 全身中度水肿,按之凹陷难起

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白腻

脉象:脉沉缓

常见治法

  • 健脾化湿
  • 通阳利水
  • 通阳化气
  • 利水渗湿
  • 运脾化湿
  • 利水消肿
  • 针灸结合中药
  • 疏调气机
  • 针刺治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(23 次)
  • 泽泻(23 次)
  • 陈皮(22 次)
  • 大腹皮(22 次)
  • 猪苓(22 次)
  • 桂枝(20 次)
  • 生姜(18 次)
  • 苍术(15 次)
  • 白术(15 次)
  • 桑白皮(14 次)
  • 厚朴(11 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 甘草(5 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 生薏苡仁(3 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 麻黄(2 次)
  • 羌活(1 次)
  • 独活(1 次)

相关真实医案

朱宗元 名老中医治疗肾病综合征医案

全身水肿,延及下肢,按之没指、胸闷脘痞、纳呆食少、身体困重、小便短少

来源:《朱宗元临证经验集要》P118

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王再谟 名老中医治疗肾病综合征医案

全身水肿,下肢尤甚,按之没指,小便短少、肢体困重、胸闷、纳呆、泛恶

来源:《成都中医药大学老中医医案选》P176

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裘沛然 国医大师治疗肾病综合征医案

全身水肿,按之没指、胸闷腹胀、恶心纳差、头重困倦、小便短少

来源:《裘沛然医论医案集》P203

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王再谟 名老中医治疗肾病综合征医案

全身水肿,下肢尤甚,按之没指,小便短少、肢体困重、胸闷、纳呆、泛恶

来源:《成都中医药大学老中医医案选》P176

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李翰卿 名老中医治疗肾病综合征医案

全身浮肿,下肢明显,按之没指、身体困重、胸闷纳呆、泛恶、小便短少

来源:《李翰卿医学集》P188

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罗艳 安徽省名老中医治疗肾病综合征医案

全身水肿,按之没指,身体困重、胸闷纳呆、恶心欲呕、小便短少

来源:《安徽中医药临床杂志》2021年第33卷P256-258

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裘沛然 国医大师治疗肾病综合征医案

全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少、身体困重、胸闷纳呆、泛恶

来源:《施今墨对药临床经验集》P114

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柯雪帆 名老中医治疗肾病综合征医案

全身浮肿,肢体困重,胸闷脘痞、纳食不香、恶心欲呕、小便短少

来源:《柯雪帆中医临证集要》P214

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孔伯华 名老中医治疗肾病综合征医案

全身凹陷性浮肿,以下肢为甚,小便短少、身重困倦、胸闷纳呆、恶心

来源:《孔伯华医集》P127

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魏稼 国医大师治疗肾病综合征医案

全身浮肿,皮肤绷急,胸闷脘痞、纳呆恶心、小便短少、身重困倦

来源:《国医大师临床经验实录·魏稼》P89

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“水肿,水湿浸渍证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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