肾结石石淋,湿热蕴结证有哪些症状?

中医病名:石淋, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 左侧腰腹拘急绞痛,痛引少腹,尿色红赤,排尿不畅
  • 口苦咽干
  • 大便干结
  • 右侧腰腹阵发性绞痛,痛引少腹,排尿不畅
  • 大便黏腻
  • 偶见尿中带血
  • 右侧腰腹部阵发性绞痛,痛引少腹,小便涩痛,排出不畅
  • 口苦
  • 右侧腰腹绞痛,牵引少腹,牵涉右会阴,小便涩痛不利,尿色深黄
  • 脘闷纳呆
  • 身重困倦
  • 右侧腰腹绞痛,牵引少腹,尿频尿急尿痛,尿色深红
  • 口苦口干
  • 大便秘结
  • 右侧腰腹绞痛难忍,牵引少腹会阴,尿色红赤,排尿中断不畅
  • 口苦口黏
  • 脘腹痞闷
  • 纳差
  • 大便黏滞不爽
  • 右侧腰腹阵发性绞痛,牵及外阴,尿频尿急尿痛,尿色深红

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 通淋排石
  • 凉血止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 金钱草(8 次)
  • 海金沙(8 次)
  • 鸡内金(8 次)
  • 车前子(8 次)
  • 滑石(8 次)
  • 甘草(8 次)
  • 瞿麦(7 次)
  • 木通(7 次)
  • 萹蓄(5 次)
  • 石韦(4 次)
  • 川牛膝(4 次)
  • 栀子(3 次)
  • 大黄(3 次)
  • 琥珀(3 次)
  • 冬葵子(3 次)
  • 炒栀子(3 次)
  • 牛膝(2 次)
  • 扁蓄(2 次)
  • 大蓟(2 次)
  • 小蓟(2 次)

相关真实医案

王再谟 名老中医治疗肾结石医案

右侧腰腹绞痛难忍,牵引少腹会阴,尿色红赤,排尿中断不畅、口苦口黏、脘腹痞闷、纳差、大便黏滞不爽

来源:《王再谟临床经验辑要》P127

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王再谟 名老中医治疗肾结石医案

右侧腰腹绞痛难忍,牵引少腹会阴,尿色红赤,排尿中断不畅、口苦口黏、脘腹痞闷、纳差、大便黏滞不爽

来源:《王再谟临床经验辑要》P127

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李梅村 豫东名老中医治疗肾结石医案

右侧腰腹阵发性绞痛,痛引少腹,排尿不畅、口苦咽干、大便黏腻、偶见尿中带血

来源:《李梅村临证验案选》P47

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石志超 名老中医治疗肾结石医案

左侧腰腹拘急绞痛,痛引少腹,尿色红赤,排尿不畅、口苦咽干、大便干结

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赵明锐 名老中医治疗肾结石医案

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来源:《经方发挥》P112

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张镜人 国医大师治疗肾结石医案

右侧腰腹绞痛,牵引少腹,牵涉右会阴,小便涩痛不利,尿色深黄、脘闷纳呆、身重困倦

来源:《张镜人医案选》P47

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王秀云 名老中医治疗肾结石医案

右侧腰腹绞痛,牵引少腹,尿频尿急尿痛,尿色深红、口苦口干、大便秘结

来源:《辽宁中医杂志》2003年第30卷P168

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李德新 名老中医治疗肾结石医案

右侧腰腹阵发性绞痛,牵及外阴,尿频尿急尿痛,尿色深红、口苦口干、大便干结

来源:《李德新临床经验辑要》P112

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辨证要点

本病以“肾结石”为主症,结合“石淋,湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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