神经根型颈椎病项痹病,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:项痹病, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 颈项刺痛,固定不移,夜间尤甚,肩背牵扯感,左手食指拇指麻木
  • 胸闷胁胀
  • 夜寐不安
  • 二便调
  • 颈项部刺痛,固定不移,颈部转侧俯仰不利,一侧肩背酸胀刺痛
  • 头痛夜甚
  • 失眠
  • 颈项刺痛,位置固定,夜间加重,肩背僵困,左手指麻木
  • 胸闷
  • 偶有胁肋胀痛
  • 颈肩部刺痛,固定不移,颈部转侧不利,右上肢放射性麻木疼痛
  • 头晕头痛
  • 夜间痛甚
  • 眠差
  • 颈肩针刺样疼痛,夜间加重,右手指麻木,颈部活动受限
  • 头晕
  • 面色晦暗
  • 颈项部僵痛不适,活动受限,右上肢放射性麻木疼痛,劳累后加重
  • 夜间眠差
  • 纳可

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 行气活血
  • 通络止痛
  • 理气活血
  • 化瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 葛根(7 次)
  • 当归(7 次)
  • 川芎(7 次)
  • 桃仁(6 次)
  • 红花(6 次)
  • 姜黄(6 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 柴胡(4 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 威灵仙(3 次)
  • 地龙(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 全蝎(2 次)
  • 片姜黄(1 次)
  • 黄芪(1 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 白芍(1 次)
  • 羌活(1 次)

相关真实医案

何学红 名老中医治疗神经根型颈椎病医案

颈项部僵痛不适,活动受限,右上肢放射性麻木疼痛,劳累后加重、头晕、夜间眠差、纳可、二便调

来源:《何学红临证经验集》P127

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路志正 国医大师治疗神经根型颈椎病医案

颈项刺痛,固定不移,夜间尤甚,肩背牵扯感,左手食指拇指麻木、胸闷胁胀、夜寐不安、二便调

来源:《路志正临床医案选》P89

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张玉琴 名老中医治疗神经根型颈椎病医案

颈肩部刺痛,固定不移,颈部转侧不利,右上肢放射性麻木疼痛、头晕头痛、夜间痛甚、眠差

来源:《全国名老中医经验选编·骨伤分卷》P278

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王之虹 国医大师治疗神经根型颈椎病医案

颈肩针刺样疼痛,夜间加重,右手指麻木,颈部活动受限、头晕、面色晦暗、失眠

来源:《王之虹推拿学术经验辑要》P112

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李仲愚 国医大师治疗神经根型颈椎病医案

颈项部刺痛,固定不移,颈部转侧俯仰不利,一侧肩背酸胀刺痛、头痛夜甚、失眠

来源:《李仲愚临床经验辑要》P128

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郑洪新 国医大师治疗神经根型颈椎病医案

颈项刺痛,位置固定,夜间加重,肩背僵困,左手指麻木、胸闷、偶有胁肋胀痛

来源:《郑洪新中医痹证论治经验集》P64

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郑洪新 国医大师治疗神经根型颈椎病医案

颈项刺痛,位置固定,夜间加重,肩背僵困,左手指麻木、胸闷、偶有胁肋胀痛

来源:《郑洪新中医痹证论治经验集》P64

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辨证要点

本病以“神经根型颈椎病”为主症,结合“项痹病,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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