食管癌噎膈,瘀毒内结证有哪些症状?

中医病名:噎膈, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 吞咽梗阻,饮食难下,食人即吐,吐出物夹有瘀血残渣,胸膈疼痛固定不移
  • 面色晦暗
  • 肌肤枯燥
  • 形体消瘦
  • 大便坚硬如羊屎
  • 吞咽困难,甚则水饮难下,胸膈疼痛固定不移
  • 吐出物如赤豆汁
  • 吞咽困难,甚则水饮难下,胸膈疼痛固定不移,食入即吐,吐出物混有血性分泌物
  • 大便色黑偏硬
  • 吞咽梗阻,胸骨后固定刺痛
  • 饮食难下
  • 偶吐出物夹赤褐色物
  • 吞咽梗涩疼痛,饮水可下,固体食物难进,胸膈疼痛固定不移
  • 大便色偏黑干结
  • 吞咽梗阻,胸膈疼痛,固定不移
  • 呕吐物夹血丝如赤豆汁

舌脉表现

舌象:舌质紫暗有瘀斑,苔少

脉象:脉涩

常见治法

  • 破结行瘀
  • 滋阴养血
  • 解毒抗癌
  • 解毒散结
  • 破血行瘀解毒
  • 活血化瘀
  • 散结解毒
  • 温针灸通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(5 次)
  • 红花(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 三七(5 次)
  • 生地黄(4 次)
  • 川芎(4 次)
  • 蜣螂虫(3 次)
  • 半枝莲(3 次)
  • 白花蛇舌草(2 次)
  • 北沙参(2 次)
  • 麦冬(2 次)
  • 莪术(1 次)
  • 太子参(1 次)
  • 生牡蛎(1 次)
  • 玄参(1 次)
  • 大黄(1 次)
  • 生地(1 次)
  • 丹参(1 次)
  • 壁虎(1 次)

相关真实医案

欧阳锜 国医大师治疗食管癌医案

吞咽梗阻,胸骨后固定刺痛、饮食难下、偶吐出物夹赤褐色物、面色晦暗、肌肤枯燥、形体消瘦

来源:《欧阳锜临床经验辑要》P178

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孔伯华 名老中医治疗食管癌医案

吞咽梗阻,饮食难下,食人即吐,吐出物夹有瘀血残渣,胸膈疼痛固定不移、面色晦暗、肌肤枯燥、形体消瘦、大便坚硬如羊屎

来源:《孔伯华医案拾遗》P47

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张铎 名老中医治疗食管癌医案

吞咽困难,甚则水饮难下,胸膈疼痛固定不移、面色晦暗、形体消瘦、肌肤枯燥、吐出物如赤豆汁

来源:《张铎临证经验精华》P126

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刘玉书 吉林省名老中医治疗食管癌医案

吞咽困难,甚则水饮难下,胸膈疼痛固定不移,食入即吐,吐出物混有血性分泌物、形体消瘦、面色晦暗、肌肤枯燥、大便色黑偏硬

来源:《中国现代名老中医肿瘤医案选》P89

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李翰卿 名老中医治疗食管癌医案

吞咽梗涩疼痛,饮水可下,固体食物难进,胸膈疼痛固定不移、面色晦暗、形体消瘦、肌肤枯燥、大便色偏黑干结

来源:《李翰卿临床经验集》P87

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周楣声 名老中医治疗食管癌医案

吞咽梗阻,胸膈疼痛,固定不移、面色晦暗、肌肤枯燥、呕吐物夹血丝如赤豆汁

来源:《周楣声针灸医案选》P112

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辨证要点

本病以“食管癌”为主症,结合“噎膈,瘀毒内结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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