食管癌噎膈，瘀血内结证有哪些症状？
中医病名：噎膈，
共 34 例真实医案
主要症状
- 吞咽困难，食入即吐，胸膈疼痛固定不移，肌肤枯燥
- 面色晦暗
- 形体消瘦
- 大便坚如羊屎
- 偶吐黑褐色分泌物
- 吞咽梗阻，饮食难下，甚则呕出赤豆汁样物，胸膈疼痛固定不移
- 肌肤枯燥
- 吞咽梗阻，胸膈刺痛固定，食不得下而复吐出
- 水饮难下
- 面色晦滞
- 吞咽梗阻，食不能下，食人即吐，吐出物夹有暗血性粘液
- 胸膈疼痛、固定不移
- 吞咽困难，饮食难下，食入即吐，胸膈刺痛固定不移
- 吞咽梗阻，饮食不能下咽，食入即吐，呕吐物混有暗褐色血液
- 胸膈疼痛
- 固定不移
- 形体羸瘦
- 吞咽梗阻，胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下
- 胸膈疼痛，固定不移，饮食难下，偶呕出暗血性分泌物
- 饮食难下，或虽下而复吐出，吐出物夹有暗紫色血块，胸膈疼痛固定不移
- 小便短赤
- 吞咽梗阻，胸膈疼痛，固定不移，食不得下而复吐出
- 偶见黑便
- 进食难下，食入即吐，胸膈疼痛固定不移、拒按
- 胸膈疼痛固定不移，饮食难下，食入即吐
- 大便坚如羊屎、偶见黑便
- 吞咽梗阻，胸骨后固定刺痛，食入即吐
- 吞咽困难，食入即吐，胸骨后刺痛固定不移
- 大便干结如羊屎
- 胸膈疼痛固定不移，食入即吐，固体食物难下
舌脉表现
舌象：舌质紫暗，有瘀斑瘀点，苔少
脉象：脉涩
常见治法
- 破结行瘀
- 滋阴养血
- 破血行瘀
- 抗癌散结
- 活血化瘀
- 软坚消结
- 兼顾扶正
- 散结解毒
- 散结消癥
- 解毒散结
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桃仁（31 次）
- 红花（31 次）
- 当归（31 次）
- 生地黄（27 次）
- 川芎（22 次）
- 莪术（22 次）
- 赤芍（21 次）
- 三七（18 次）
- 三棱（17 次）
- 炙甘草（15 次）
- 蜣螂虫（15 次）
- 丹参（13 次）
- 半枝莲（13 次）
- 玄参（12 次）
- 北沙参（9 次）
- 天花粉（8 次）
- 浙贝母（6 次）
- 生地（5 次）
- 甘草（5 次）
- 生甘草（5 次）
相关真实医案
孔伯华 名老中医治疗食管癌医案
吞咽梗阻，饮食不能下咽，食入即吐，呕吐物混有暗褐色血液、胸膈疼痛、固定不移、肌肤枯燥、形体羸瘦、面色晦暗
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陈翠屏 名老中医治疗食管癌医案
吞咽梗阻，胸膈疼痛，固定不移，食不得下而复吐出、面色晦暗、肌肤枯燥、形体消瘦、大便坚如羊屎、偶见黑便
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陈翠屏 名老中医治疗食管癌医案
吞咽梗阻，胸膈疼痛，固定不移，食不得下而复吐出、面色晦暗、肌肤枯燥、形体消瘦、大便坚如羊屎、偶见黑便
来源：《中国现代名中医医案精华·三集》P412
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王世民 国医大师治疗食管癌医案
吞咽困难，仅能进少量流质，食入即吐，胸膈疼痛固定不移、面色晦暗、形体消瘦、肌肤枯燥、大便坚如羊屎、偶排黑便
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祝谌予 国医大师治疗食管癌医案
吞咽困难，食入即吐，胸膈疼痛固定不移，肌肤枯燥、面色晦暗、形体消瘦、大便坚如羊屎、偶吐黑褐色分泌物
来源：《祝谌予临床经验辑要》P172
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张天文 名老中医治疗食管癌医案
吞咽梗阻，胸膈刺痛固定，食不得下而复吐出、水饮难下、大便坚如羊屎、面色晦滞、形体消瘦
来源：《张天文肿瘤临证经验辑要》P87
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朱宗元 国医大师治疗食管癌医案
吞咽梗阻，食不能下，食人即吐，吐出物夹有暗血性粘液、胸膈疼痛、固定不移、肌肤枯燥、形体消瘦、面色晦暗
来源：《朱宗元治疗恶性肿瘤临证经验荟萃》P79
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赵明锐 名老中医治疗食管癌医案
吞咽梗阻，胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下、形体消瘦、肌肤枯燥、大便坚如羊屎、面色晦滞
来源：《经方发挥》P115
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章真如 名老中医治疗食管癌医案
饮食难下，或虽下而复吐出，吐出物夹有暗紫色血块，胸膈疼痛固定不移、形体消瘦、肌肤枯燥、面色晦暗、小便短赤
来源：《章真如临床经验辑要》P129
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王生义 名老中医治疗食管癌医案
进食难下，食入即吐，胸膈疼痛固定不移、拒按、面色晦暗、形体消瘦、肌肤枯燥、大便坚如羊屎
来源：《内蒙古名老中医学术经验选》P247
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辨证要点
本病以“食管癌”为主症，结合“噎膈，瘀血内结证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。