失眠不寐,胃气失和证有哪些症状?

中医病名:不寐, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 眠差易醒,餐后尤甚,醒后难以复睡
  • 脘腹胀满
  • 嗳腐吞酸
  • 恶心纳差
  • 便干
  • 夜寐不宁,难以入睡,每日总睡眠时间不足3.5小时
  • 恶心呕吐
  • 大便不爽
  • 夜不能寐,卧不安稳
  • 胃脘胀满胀痛
  • 夜寐不安,辗转难眠,每日总睡眠时间3小时左右
  • 胃脘胀满
  • 夜卧不宁,辗转难眠,每日睡眠时间3小时左右
  • 不思饮食
  • 夜寐不安,辗转难眠
  • 失眠多梦,脘腹胀满不适,每日睡3小时左右

舌脉表现

舌象:舌苔腻,脉滑

脉象:脉滑

常见治法

  • 和胃消导
  • 安神助眠
  • 和胃安神
  • 消导化滞
  • 消食导滞
  • 和胃健脾
  • 导滞安神
  • 和胃化滞
  • 消导安神

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(11 次)
  • 陈皮(11 次)
  • 酸枣仁(11 次)
  • 神曲(9 次)
  • 连翘(8 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 半夏(7 次)
  • 山楂(7 次)
  • 莱菔子(6 次)
  • 夜交藤(5 次)
  • 法半夏(4 次)
  • 炒枳实(4 次)
  • 枳实(4 次)
  • 远志(4 次)
  • 炒莱菔子(3 次)
  • 生山楂(2 次)
  • 炙远志(2 次)
  • 秫米(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 炒山楂(2 次)

相关真实医案

梁超 四川省名老中医治疗失眠医案

眠差易醒,餐后尤甚,醒后难以复睡、脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心纳差、便干

来源:《梁超脾胃病临证经验集》P187

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刘铁军 全国名老中医治疗失眠医案

夜寐不宁,难以入睡,每日总睡眠时间不足3.5小时、脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便不爽

来源:《刘铁军名老中医传承工作室医案集》P142

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郑洪新 国医大师治疗失眠医案

夜寐不安,辗转难眠,每日总睡眠时间3小时左右、胃脘胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便不爽

来源:《国医大师郑洪新调气治不寐经验》中国中医基础医学杂志2021年第7期 P1124

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苏颖 吉林省名老中医治疗失眠医案

夜卧不宁,辗转难眠,每日睡眠时间3小时左右、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食、大便不爽

来源:《苏颖中医临床经验集》P138

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苏颖 吉林省名老中医治疗失眠医案

夜卧不宁,辗转难眠,每日睡眠时间3小时左右、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食、大便不爽

来源:《苏颖中医临床经验集》P138

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郑洪新 国医大师治疗失眠医案

夜寐不安,辗转难眠,每日总睡眠时间3小时左右、胃脘胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便不爽

来源:《国医大师郑洪新调气治不寐经验》中国中医基础医学杂志2021年第7期 P1124

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张琪 国医大师治疗失眠医案

夜寐不安,辗转难眠、脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便不爽

来源:《中华名老中医验案荟萃·张琪卷》P72

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王垂杰 名老中医治疗失眠医案

夜不能寐,卧不安稳、胃脘胀满胀痛、嗳腐吞酸、大便不爽

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷第12期 P82

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辨证要点

本病以“失眠”为主症,结合“不寐,胃气失和证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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