失眠不寐,心脾两虚证有哪些症状?

中医病名:不寐, 共 162 例真实医案

主要症状

  • 入睡困难,夜寐易醒,醒后再难入睡,每晚仅能睡2~3小时
  • 神疲乏力
  • 心悸健忘
  • 纳差
  • 面色少华
  • 多梦易醒,醒后难以再睡,每晚睡眠不足2小时
  • 神疲食少
  • 倦怠乏力
  • 腹胀便溏
  • 难以入睡,寐浅易醒,醒后不能复睡
  • 入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,多梦易醒,醒后难以复睡
  • 纳差便溏
  • 顽固性失眠,入睡困难,多梦易醒,每日睡眠不足3小时
  • 寐浅易醒,每日累计睡眠不足3小时
  • 入睡困难,易醒,每夜仅睡2小时左右,心悸
  • 食少纳呆
  • 难以入睡,多梦易醒,醒后难以再眠,每日睡眠时间不足3小时
  • 四肢倦怠
  • 顽固性失眠,多梦易醒,醒后难以复寐
  • 纳差食少
  • 眠浅易醒,每日总睡眠时间不足4小时,劳则加重
  • 纳食不香
  • 月经量少色淡
  • 不易入睡,多梦易醒,每日睡眠不足4小时
  • 寐浅易醒,每晚睡眠不足3小时
  • 头晕目眩
  • 多梦易醒,醒后难以再睡,日间神疲乏力
  • 入睡困难,夜间睡眠时间不足3小时,多梦易醒
  • 入睡困难,每晚仅能入睡2-3小时,多梦易醒
  • 多梦易醒,醒后难再入睡,每日总睡眠时间不足3小时

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细无力

常见治法

  • 补益心脾
  • 养心安神
  • 养血安神
  • 健脾益气
  • 调补心脾
  • 安神助眠
  • 针灸结合中药治疗
  • 宁心安神
  • 针刺治疗
  • 益气安神
  • 针药并用
  • 温灸养脾宁心安神

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(159 次)
  • 当归(158 次)
  • 党参(157 次)
  • 龙眼肉(154 次)
  • 茯神(150 次)
  • 黄芪(147 次)
  • 木香(139 次)
  • 夜交藤(121 次)
  • 大枣(112 次)
  • 远志(110 次)
  • 白术(107 次)
  • 酸枣仁(94 次)
  • 生姜(71 次)
  • 炒酸枣仁(64 次)
  • 炒白术(51 次)
  • 炙远志(46 次)
  • 合欢皮(24 次)
  • 炙黄芪(11 次)
  • 广木香(10 次)
  • 茯苓(9 次)

相关真实医案

李德新 国医大师治疗失眠医案

难以入睡,多梦易醒,醒后不能再寐,每晚睡眠不足2小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《李德新中医临床经验荟萃》P89

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袁家玑 国医大师治疗失眠医案

多梦易醒,醒后难以再睡,每晚睡眠不足2小时、心悸健忘、神疲食少、倦怠乏力、面色少华、腹胀便溏

来源:《袁家玑临证经验选》P47

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张天文 甘肃省名老中医治疗失眠医案

难以入睡,多梦易醒,醒后难以再眠,每日睡眠时间不足3小时、心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华

来源:《名老中医张文泰治疗不寐经验总结》《吉林中医药》2008年第6期P42

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朱南孙 国医大师治疗失眠医案

眠浅易醒,每日总睡眠时间不足4小时,劳则加重、神疲乏力、心悸健忘、面色少华、纳食不香、月经量少色淡

来源:《朱南孙膏方经验集》P47

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胡天成 名老中医治疗失眠医案

寐浅易醒,每晚睡眠不足3小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、面色少华

来源:《四川名老中医医案精选》P214

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何学红 全国名老中医治疗失眠医案

多梦易醒,醒后难再入睡,每日总睡眠时间不足3小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、面色少华

来源:《何学红名老中医临证经验荟萃》P132

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石志超 全国名老中医治疗失眠医案

眠浅易醒,醒后难以再睡,每日总睡眠时间不足4小时、心悸怔忡、健忘、食少纳呆、神疲乏力、腹胀便溏

来源:《石志超内科临证荟萃》P89

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赵建军 全国名老中医治疗失眠医案

多梦易醒,醒后难复睡,每日总睡眠时间不足3.5小时、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏

来源:《赵建军从心脾论治顽固性不寐经验》世界最新医学信息文摘2019年第52卷P198

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董建华 国医大师治疗失眠医案

多梦易醒,醒后难以复寐、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、面色少华、四肢倦怠

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·裘沛然卷》P89

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章真如 名老中医治疗失眠医案

不易入睡,多梦易醒,每晚累计睡眠时间仅2-3小时、心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华

来源:《章真如临证精华》P98

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辨证要点

本病以“失眠”为主症,结合“不寐,心脾两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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