湿疹湿疮,脾虚湿盛证有哪些症状?

中医病名:湿疮, 共 35 例真实医案

主要症状

  • 双肘窝、腘窝皮肤增厚、苔藓样变,色素沉着,偶有少量渗出,瘙痒反复发作,劳累后加重
  • 神疲乏力
  • 纳差
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄
  • 四肢、躯干散发暗红色斑片、丘疹,皮肤粗糙肥厚,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 周身散在暗红斑块,皮肤粗糙肥厚,伴剧烈瘙痒,搔抓后渗液
  • 身重乏力
  • 纳差便溏
  • 双侧乳房下褶皱处红斑、浸渍,轻度渗液,瘙痒绵绵
  • 身重困倦
  • 双下肢胫前皮肤暗红、粗糙肥厚,瘙痒时作,抓后少量渗液
  • 脘腹痞闷
  • 双下肢胫前皮肤暗红斑片,散在丘疹,轻度水肿,少量渗液,瘙痒绵绵不休
  • 纳食不香
  • 全身散在暗红色斑丘疹,皮肤粗糙肥厚,瘙痒明显,夜间尤甚
  • 周身散在红斑、丘疹,瘙痒明显,部分皮损轻度渗出,反复发作,遇湿遇热加重
  • 纳呆
  • 大便黏腻不爽
  • 全身皮肤散在红斑、丘疹,部分搔抓后有渗出,瘙痒明显,遇热加重
  • 每日2-3次
  • 四肢伸侧散在红斑、丘疹,局部皮肤轻度肥厚,瘙痒明显,入夜尤甚
  • 周身散在暗红斑块,皮肤粗糙肥厚,脱屑,瘙痒剧烈,夜间尤甚
  • 大便不成形
  • 日1-2次
  • 全身皮肤散在红斑、丘疹,局部轻度渗出、结痂,瘙痒明显,入夜尤甚,反复发作
  • 大便黏腻不成形
  • 每日1-2次
  • 躯干四肢散在红斑、丘疹,部分皮损肥厚脱屑,瘙痒明显,夜间尤甚,搔抓后渗液
  • 每日2~3次

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉濡缓

常见治法

  • 健脾益气
  • 燥湿止痒
  • 健脾渗湿
  • 祛风止痒
  • 健脾利湿
  • 渗湿祛风止痒
  • 健脾燥湿
  • 祛湿止痒
  • 燥湿祛风止痒
  • 止痒祛风
  • 利湿止痒
  • 健脾利湿止痒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 白鲜皮(35 次)
  • 防风(35 次)
  • 茯苓(34 次)
  • 地肤子(29 次)
  • 苍术(28 次)
  • 薏苡仁(28 次)
  • 陈皮(27 次)
  • 党参(23 次)
  • 炙甘草(21 次)
  • 白术(19 次)
  • 泽泻(18 次)
  • 苦参(17 次)
  • 炒白术(16 次)
  • 当归(15 次)
  • 甘草(8 次)
  • 生甘草(6 次)
  • 生薏苡仁(4 次)
  • 丹参(4 次)
  • 砂仁(3 次)
  • 荆芥(3 次)

相关真实医案

王垂杰 名老中医治疗湿疹医案

周身散在暗红斑块,皮肤粗糙肥厚,脱屑,瘙痒剧烈,夜间尤甚、神疲乏力、纳差、脘腹胀满、大便不成形、日1-2次

来源:《中国中医急症》2012年第21卷 P1085-1086

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王灿晖 国医大师治疗湿疹医案

双肘窝、腘窝皮肤增厚、苔藓样变,色素沉着,偶有少量渗出,瘙痒反复发作,劳累后加重、神疲乏力、纳差、脘腹胀满、大便溏薄

来源:《王灿晖临床经验辑要》P125

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卢秉久 名老中医治疗湿疹医案

全身皮肤散在红斑、丘疹,部分搔抓后有渗出,瘙痒明显,遇热加重、身重困倦、纳差、大便溏薄、每日2-3次

来源:《卢秉久杂病临证经验集》P124

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梁超 四川省名老中医治疗湿疹医案

全身皮肤散在红斑、丘疹,局部轻度渗出、结痂,瘙痒明显,入夜尤甚,反复发作、纳差、神疲乏力、大便黏腻不成形、每日1-2次

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷 P112-113

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路志正 国医大师治疗湿疹医案

躯干四肢散在红斑、丘疹,部分皮损肥厚脱屑,瘙痒明显,夜间尤甚,搔抓后渗液、纳呆、身重困倦、大便溏薄、每日2~3次

来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P189

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董建华 国医大师治疗湿疹医案

双下肢胫前对称性红斑、丘疹,局部轻度糜烂渗液,皮肤轻度肥厚粗糙,瘙痒反复发作、纳差、脘腹胀满、大便溏薄、身重困倦

来源:《中国现代名中医医案精华(第三辑)》P412

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李德新 国医大师治疗湿疹医案

全身散在红斑丘疹,部分融合成片,搔抓后渗液不止,瘙痒剧烈,入夜尤甚、周身困重、神疲乏力、纳呆便溏、小便清长

来源:《李德新临证经验集》P117

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李德新 国医大师治疗湿疹医案

全身散在红斑、丘疹,局部轻度渗液,瘙痒明显,入夜尤甚、神疲乏力、纳差、大便溏薄、每日2-3次

来源:《李德新老中医临床经验集》P127

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梁超 四川省名老中医治疗湿疹医案

全身皮肤散在红斑、丘疹,局部轻度渗出、结痂,瘙痒明显,入夜尤甚,反复发作、纳差、神疲乏力、大便黏腻不成形、每日1-2次

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷 P112-113

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王世轩 辽宁省名老中医治疗湿疹医案

四肢、躯干散发暗红色斑片、丘疹,皮肤粗糙肥厚,瘙痒剧烈,入夜尤甚、神疲乏力、纳差、大便溏薄

来源:《中国民间疗法》2018年第26卷第10期 P31-P32

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辨证要点

本病以“湿疹”为主症,结合“湿疮,脾虚湿盛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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