湿疹湿疮,湿热下注证有哪些症状?

中医病名:湿疮, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 双侧小腿伸侧暗红色斑片,边界不清,皮肤粗糙,伴少量渗液、抓痕,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 夜寐因痒欠佳
  • 纳可
  • 二便调
  • 四肢屈侧、外阴部红斑、丘疹、渗液,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 心烦
  • 口苦
  • 小便短赤
  • 大便黏腻
  • 外阴皮肤潮红,起粟粒样丘疹,抓后渗液糜烂,瘙痒难忍,入夜尤甚
  • 带下量多色黄
  • 味秽
  • 阴囊片状红斑、散在丘疹、轻度渗液,瘙痒剧烈,影响日常活动及睡眠
  • 口苦口黏
  • 小便短黄
  • 大便黏滞不爽
  • 双下肢胫前对称性红斑丘疹,大量渗出、结痂,瘙痒难耐
  • 大便偏干
  • 双下肢胫前红斑、丘疹、水疱,部分破溃渗液,瘙痒剧烈,夜间尤甚
  • 口干口苦
  • 大便黏腻不爽
  • 肛周皮肤红斑、丘疹,瘙痒剧烈,抓后渗液,夜间尤甚
  • 大便黏腻不畅
  • 外阴部皮肤红斑、丘疹,抓后渗液糜烂,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 气味腥秽

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 祛风止痒
  • 解毒止痒
  • 止痒解毒
  • 杀虫止痒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 龙胆草(7 次)
  • 黄芩(7 次)
  • 白鲜皮(7 次)
  • 地肤子(7 次)
  • 苦参(6 次)
  • 生甘草(6 次)
  • 黄柏(4 次)
  • 苍术(4 次)
  • 茵陈(3 次)
  • 生地黄(3 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 炒山栀(2 次)
  • 蒲公英(2 次)
  • 炒栀子(2 次)
  • 木通(2 次)
  • 车前子(2 次)
  • 柴胡(2 次)
  • 栀子(2 次)
  • 徐长卿(1 次)
  • 牡丹皮(1 次)

相关真实医案

陆德铭 国医大师治疗湿疹医案

四肢屈侧、外阴部红斑、丘疹、渗液,瘙痒剧烈,入夜尤甚、心烦、口苦、小便短赤、大便黏腻

来源:《陆德铭临床经验选》P124

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朱南孙 国医大师治疗湿疹医案

肛周皮肤红斑、丘疹,瘙痒剧烈,抓后渗液,夜间尤甚、带下量多色黄、口干口苦、小便短赤、大便黏腻不畅

来源:《朱南孙膏方经验集》P127

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陆德铭 国医大师治疗湿疹医案

双侧小腿伸侧暗红色斑片,边界不清,皮肤粗糙,伴少量渗液、抓痕,瘙痒剧烈,入夜尤甚、夜寐因痒欠佳、纳可、二便调

来源:《陆德铭中医外科经验集》P124

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裘笑梅 名老中医治疗湿疹医案

外阴皮肤潮红,起粟粒样丘疹,抓后渗液糜烂,瘙痒难忍,入夜尤甚、带下量多色黄、味秽、小便短赤

来源:《裘笑梅妇科临床经验选》P124

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罗元恺 国医大师治疗湿疹医案

阴囊片状红斑、散在丘疹、轻度渗液,瘙痒剧烈,影响日常活动及睡眠、口苦口黏、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《罗元恺论医集》P128

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盛国荣 国医大师治疗湿疹医案

双下肢胫前对称性红斑丘疹,大量渗出、结痂,瘙痒难耐、口苦、小便短赤、大便偏干

来源:《经方大师胡希恕医案集》P87(人民卫生出版社,2019年版)

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李培生 国医大师治疗湿疹医案

双下肢胫前红斑、丘疹、水疱,部分破溃渗液,瘙痒剧烈,夜间尤甚、口干口苦、小便短赤、大便黏腻不爽

来源:《李培生医论医案选》P124

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裘笑梅 名老中医治疗湿疹医案

外阴部皮肤红斑、丘疹,抓后渗液糜烂,瘙痒剧烈,入夜尤甚、带下量多色黄、气味腥秽、小便短赤

来源:《裘笑梅妇科临床经验选》P142

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辨证要点

本病以“湿疹”为主症,结合“湿疮,湿热下注证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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