湿疹湿疮,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:湿疮, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 全身泛发暗红色肥厚皮疹,瘙痒反复,部分区域抓破渗出
  • 心烦
  • 口干
  • 大便干
  • 夜寐不安
  • 双侧小腿伸侧暗红斑块,局部皮肤肥厚粗糙,抓后渗液结痂,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 口干不欲饮
  • 纳可
  • 二便调
  • 双下肢胫前大片红斑、丘疹,瘙痒剧烈,抓后渗液,皮肤粗糙肥厚
  • 下肢轻度水肿
  • 小便短黄
  • 双侧小腿伸侧暗红肥厚斑片,边界不清,表面粗糙脱屑,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 周身散在红斑、丘疹、水疱,部分融合成片,搔抓后渗液流津,瘙痒剧烈,夜间尤甚,影响睡眠
  • 口干口苦
  • 胸脘痞闷
  • 小便短赤
  • 大便黏腻不爽
  • 全身泛发红斑、丘疹,部分融合成片,瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓后有渗液
  • 眠差
  • 大便偏干
  • 小便黄
  • 四肢屈侧、腰腹部散在红斑、丘疹,局部皮肤肥厚粗糙,抓后有少量渗出,瘙痒剧烈,入夜尤甚
  • 食纳可
  • 大便黏腻不畅
  • 小便偏黄

舌脉表现

舌象:舌质暗红,苔黄腻

脉象:脉滑涩

常见治法

  • 清热祛湿
  • 化瘀解毒
  • 清热利湿
  • 活血化瘀止痒
  • 活血祛风止痒
  • 凉血活血止痒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 白鲜皮(7 次)
  • 地肤子(7 次)
  • 生甘草(7 次)
  • 丹参(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 黄芩(5 次)
  • 苦参(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 防风(5 次)
  • 龙胆草(4 次)
  • 紫草(3 次)
  • 丹皮(2 次)
  • 土茯苓(2 次)
  • 蝉蜕(2 次)
  • 栀子(2 次)
  • 泽泻(2 次)
  • 车前子(2 次)
  • 生地黄(2 次)
  • 柴胡(1 次)
  • 半夏(1 次)

相关真实医案

陈可冀 国医大师治疗湿疹医案

全身泛发红斑、丘疹,部分融合成片,瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓后有渗液、口干口苦、心烦、眠差、大便偏干、小便黄

来源:《国医大师验案良方·皮肤病卷》P124

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盛国荣 国医大师治疗湿疹医案

全身泛发暗红色肥厚皮疹,瘙痒反复,部分区域抓破渗出、心烦、口干、大便干、夜寐不安

来源:《胡希恕经方医案》P92(化学工业出版社,2010年版)

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张明雪 名老中医治疗湿疹医案

周身散在红斑、丘疹、水疱,部分融合成片,搔抓后渗液流津,瘙痒剧烈,夜间尤甚,影响睡眠、口干口苦、胸脘痞闷、小便短赤、大便黏腻不爽

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16卷 P112-113

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陈可冀 国医大师治疗湿疹医案

四肢屈侧、腰腹部散在红斑、丘疹,局部皮肤肥厚粗糙,抓后有少量渗出,瘙痒剧烈,入夜尤甚、口干口苦、食纳可、大便黏腻不畅、小便偏黄

来源:《国医大师陈可冀临证经验集》P187

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邓道昌 四川省名老中医治疗湿疹医案

双侧小腿伸侧暗红斑块,局部皮肤肥厚粗糙,抓后渗液结痂,瘙痒剧烈,入夜尤甚、口干不欲饮、纳可、二便调

来源:《邓道昌临床经验荟萃》P124

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邓道昌 四川省名老中医治疗湿疹医案

双侧小腿伸侧暗红斑块,局部皮肤肥厚粗糙,抓后渗液结痂,瘙痒剧烈,入夜尤甚、口干不欲饮、纳可、二便调

来源:《邓道昌临床经验荟萃》P124

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徐景藩 国医大师治疗湿疹医案

双下肢胫前大片红斑、丘疹,瘙痒剧烈,抓后渗液,皮肤粗糙肥厚、下肢轻度水肿、口干、小便短黄

来源:《徐景藩医论医案选》P212

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李昌源 名老中医治疗湿疹医案

双侧小腿伸侧暗红肥厚斑片,边界不清,表面粗糙脱屑,瘙痒剧烈,入夜尤甚、口干不欲饮、纳可、二便调

来源:《李昌源临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“湿疹”为主症,结合“湿疮,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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