糖尿病足脱疽,湿热瘀阻证有哪些症状?
中医病名:脱疽, 共 35 例真实医案
主要症状
- 左足第3趾红肿破溃,创面流脓,伴恶臭,疼痛剧烈,不能着地行走
- 身热口干
- 大便黏腻不爽
- 小便黄赤
- 左足第一趾外侧破溃,创面渗液发黄,局部红肿疼痛,双下肢麻木发凉,行走疼痛加重
- 口干口苦
- 身重困倦
- 小便黄
- 大便干结
- 右足皮肤红肿,足背破溃,渗液较多,疼痛明显
- 口苦口黏
- 右足足背红肿灼热,第2趾端破溃,创面腐肉较多,脓水稠厚,疼痛剧烈,夜不能寐
- 左足足背红肿灼热,第2趾端溃破腐烂,脓多味臭,疼痛剧烈难以行走
- 血糖控制不佳
- 右足踝部红肿灼热,破溃流脓,疼痛剧烈,不能着地
- 右足红肿灼热,第3趾破溃,脓性分泌物多,疼痛剧烈、夜不能寐
- 右足第3趾红肿焮热,溃破流脓,味臭,疼痛剧烈,不可触碰,行走困难
- 脘腹痞闷
- 大便黏滞不爽
- 右足足背红肿灼热,局部破溃,脓水稠厚味臭,疼痛剧烈拒按
- 身热口渴
- 小便短赤
- 左足跖侧皮肤红肿,局部破溃,渗液黄稠,疼痛剧烈,夜间尤甚
- 右足足背红肿,第二足趾破溃,创面流脓,腐肉较多,疼痛剧烈不可触碰
- 口苦
- 双下肢麻木灼痛,右足大趾外侧破溃,疮面紫暗,渗流黄浊脓液,行走时疼痛加剧
- 心烦胸闷
- 右足第2趾端破溃,创面红肿,脓性分泌物多,疼痛剧烈,夜间尤甚
- 双下肢麻木胀痛,右足大趾紫暗破溃,脓水淋漓,味臭
- 心烦寐差
舌脉表现
舌象:舌红,苔黄腻
脉象:脉滑数
常见治法
- 清热利湿
- 化瘀解毒
- 化瘀通络
- 活血解毒
- 化瘀解毒通络
- 清热燥湿
- 凉血化瘀
- 通络解毒
- 活血解毒止痛
- 通络止痛
- 调体治络
- 解毒通络
- 活血消肿
- 解毒化瘀通络
- 清热化湿
- 活血通络解毒
- 化瘀解毒通脉
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 赤芍(35 次)
- 丹参(34 次)
- 苍术(34 次)
- 黄柏(33 次)
- 生甘草(30 次)
- 当归(30 次)
- 金银花(26 次)
- 玄参(26 次)
- 蒲公英(19 次)
- 川牛膝(19 次)
- 薏苡仁(15 次)
- 牛膝(14 次)
- 紫花地丁(11 次)
- 忍冬藤(8 次)
- 生薏苡仁(7 次)
- 野菊花(6 次)
- 生黄芪(6 次)
- 皂角刺(6 次)
- 桃仁(5 次)
- 红花(5 次)
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来源:《中国中医药信息杂志》王生义学术经验总结专栏P123-124
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双下肢麻木灼痛,右足大趾外侧破溃,疮面紫暗,渗流黄浊脓液,行走时疼痛加剧、口干口苦、心烦胸闷、大便黏滞不爽、小便黄赤
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查看医案详情 →辨证要点
本病以“糖尿病足”为主症,结合“脱疽,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。