糖尿病足消渴病脱疽，湿热毒蕴证有哪些症状？

主要症状

• 右足足背红肿，外侧有2cm×3cm溃疡面，脓水黄稠，疼痛剧烈，彻夜难眠
• 身热
• 口干口苦
• 大便秘结
• 小便黄赤
• 右足跖侧皮肤破溃，创面红肿渗液，气味臭秽，疼痛剧烈不能着地
• 发热
• 大便干结
• 右足红肿热痛，足背破溃面积1.5cm×1.2cm，脓液黄稠，腐肉较多
• 身热便干
• 尿黄赤
• 右足足背红肿灼热，溃疡面有脓性分泌物，疼痛剧烈，难以行走
• 大便黏腻
• 右足红肿灼热，足背破溃，创面脓性分泌物多，腐肉较多，疼痛剧烈难以行走
• 低热
• 右足第5趾溃疡面积约1.8cm×1.2cm，创面腐肉较多，脓水稠厚，局部红肿热痛，足背动脉搏动减弱
• 口苦口黏
• 大便黏腻不爽
• 左足跖侧皮肤红肿热痛，破溃后溢脓，味臭，局部肤温升高
• 纳差

舌脉表现

舌象：舌红，苔黄腻

脉象：脉滑数

常见治法

• 清热利湿
• 解毒活血
• 解毒通络
• 解毒排脓
• 活血通络
• 针药并用
• 解毒消肿

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 金银花（9 次）
• 玄参（9 次）
• 当归（9 次）
• 苍术（9 次）
• 黄柏（9 次）
• 丹参（8 次）
• 蒲公英（8 次）
• 赤芍（6 次）
• 紫花地丁（6 次）
• 生甘草（6 次）
• 生大黄（5 次）
• 川牛膝（5 次）
• 薏苡仁（5 次）
• 牛膝（4 次）
• 甘草（3 次）
• 皂角刺（2 次）
• 连翘（1 次）
• 生黄芪（1 次）
• 大黄（1 次）
• 外用：康复新液湿敷创面，每日换药（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“糖尿病足”为主症，结合“消渴病脱疽，湿热毒蕴证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。