糖尿病足消渴病脱疽，湿热瘀阻证有哪些症状？
中医病名：消渴病合并脱疽， 共 10 例真实医案
主要症状
- 右足中趾破溃，周围皮肤红肿灼热，疼痛剧烈，触之加重
- 口黏口苦
- 脘腹痞闷
- 身重困倦
- 小便黄赤
- 右足踝部红肿热痛，破溃流脓，气味臭秽，行走痛甚
- 口干口苦
- 心烦
- 大便黏腻不爽
- 小便短黄
- 左足第1趾关节外侧破溃，面积约2cm×1.5cm，创面渗黄臭脓液，周围皮肤红肿灼热
- 小便短赤
- 大便黏腻
- 下肢麻木疼痛、夜间痛甚
- 左足足背红肿灼热，足第四趾破溃，创面流脓，气味臭秽，疼痛剧烈难以行走
- 身热不扬
- 右足红肿灼热，足背破溃流脓，伴恶臭，疼痛剧烈不可触
- 左足足趾破溃，红肿疼痛，创面渗黄液，味臭
- 口苦口黏
- 脘腹痞满
- 左足跖侧直径约2cm溃疡，创面红肿，脓水腥臭，行走疼痛
- 体态偏胖
- 小便黄
- 左足第3趾破溃红肿，创面流脓，恶臭，局部灼热疼痛，行走困难
- 右足足背红肿，第2趾破溃，创面有脓性渗液，红肿热痛明显
- 右足背红肿，足跖侧破溃，渗液黄稠，疼痛剧烈，难以行走
- 小便色黄
舌脉表现
舌象：舌红，苔黄腻
脉象：脉滑数
常见治法
- 清热利湿
- 活血解毒
- 化瘀解毒
- 化瘀通络生肌
- 活血解毒止痛
- 清热化湿
- 活血通络
- 解毒生肌
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 赤芍（10 次）
- 生甘草（10 次）
- 苍术（9 次）
- 黄柏（9 次）
- 丹参（9 次）
- 川牛膝（8 次）
- 当归（8 次）
- 蒲公英（7 次）
- 金银花（6 次）
- 紫花地丁（5 次）
- 玄参（5 次）
- 薏苡仁（5 次）
- 生薏苡仁（3 次）
- 地龙（3 次）
- 生黄芪（3 次）
- 忍冬藤（3 次）
- 连翘（2 次）
- 桃仁（2 次）
- 红花（2 次）
- 土茯苓（2 次）
相关真实医案
张伯礼 国医大师治疗糖尿病足医案
左足第3趾破溃红肿，创面流脓，恶臭，局部灼热疼痛，行走困难、口干口苦、脘腹痞满、身重困倦、小便黄赤、大便黏腻
来源：《国医大师张伯礼临床经验传承集》P217
查看医案详情 →侯德才 名老中医治疗糖尿病足医案
左足第1趾关节外侧破溃，面积约2cm×1.5cm，创面渗黄臭脓液，周围皮肤红肿灼热、口干口苦、小便短赤、大便黏腻、下肢麻木疼痛、夜间痛甚
来源：《辽宁中医药大学学报》2016年第18卷第9期 P168
查看医案详情 →谢春光 四川省名老中医治疗糖尿病足医案
右足背红肿，足跖侧破溃，渗液黄稠，疼痛剧烈，难以行走、身重困倦、口苦口黏、大便黏腻不爽、小便色黄
来源：《中国中医基础医学杂志》2018年第24卷 P1142
查看医案详情 →岳仁宋 四川省名老中医治疗糖尿病足医案
右足红肿灼热，足背破溃流脓，伴恶臭，疼痛剧烈不可触、口干口苦、大便黏腻不爽、小便黄赤
来源：《中国中医基础医学杂志》2020年第26卷 P845-847
查看医案详情 →宫晓燕 名老中医治疗糖尿病足医案
右足足背红肿，第2趾破溃，创面有脓性渗液，红肿热痛明显、口干口苦、身重困倦、大便黏腻不爽
来源：《宫晓燕中医临证经验集》人民卫生出版社2021年P127
查看医案详情 →辨证要点
本病以“糖尿病足”为主症，结合“消渴病脱疽，湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。