特发性肺纤维化肺痿,气阴两虚痰瘀阻肺证有哪些症状?

中医病名:肺痿, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 咳嗽阵作,干咳少痰,活动后气短喘促,胸闷隐痛
  • 神疲乏力
  • 口干咽燥
  • 夜寐欠安
  • 咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,气短懒言
  • 胸闷隐痛
  • 口燥咽干
  • 形体消瘦
  • 咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,静息时伴胸闷气短
  • 潮热盗汗
  • 喘息气短,活动后加重,咳嗽痰黏难咯
  • 胸闷胸痛
  • 腰膝酸软
  • 刺激性干咳,活动后气喘胸闷,稍动则喘甚
  • 偶见痰中带血丝
  • 纳食不香
  • 咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,胸闷隐痛
  • 夜间潮热
  • 自汗盗汗
  • 干咳无痰,活动后胸闷气促,稍动则喘
  • 夜间盗汗
  • 刺激性干咳,无痰,活动后喘促明显,稍事活动即加重
  • 胸闷
  • 自汗
  • 夜寐欠佳
  • 咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,进行性加重
  • 偶有胸胁隐痛
  • 咳嗽,干咳少痰,气短喘促,动则尤甚
  • 胸部闷痛
  • 咳嗽,干咳少痰,喘促气短,活动后加重

舌脉表现

舌象:舌黯红,少苔,舌底脉络迂曲

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气养阴
  • 化痰逐瘀
  • 宣肺通络
  • 散结通肺
  • 补肾纳气
  • 散结通络
  • 润肺平喘
  • 通络平喘
  • 通络散结
  • 宣肺平喘
  • 化痰散结
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 北沙参(14 次)
  • 紫菀(14 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 五味子(14 次)
  • 丹参(14 次)
  • 款冬花(13 次)
  • 浙贝母(9 次)
  • 南沙参(8 次)
  • 赤芍(8 次)
  • 黄芪(7 次)
  • 麦冬(7 次)
  • 三棱(7 次)
  • 莪术(7 次)
  • 生黄芪(7 次)
  • 麦门冬(7 次)
  • 太子参(5 次)
  • 党参(4 次)
  • 蒸百部(3 次)
  • 炒杏仁(3 次)
  • 全瓜蒌(3 次)

相关真实医案

蔡友敬 名老中医治疗特发性肺纤维化医案

刺激性干咳,活动后气喘胸闷,稍动则喘甚、神疲乏力、口干咽燥、偶见痰中带血丝、纳食不香、夜寐欠安

来源:《蔡友敬临床经验集》P213

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李明富 名老中医治疗特发性肺纤维化医案

咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,胸闷隐痛、神疲乏力、口干咽燥、夜间潮热、自汗盗汗、腰膝酸软

来源:《李明富学术思想与临床经验集》P124

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赵建军 名老中医治疗特发性肺纤维化医案

刺激性干咳,无痰,活动后喘促明显,稍事活动即加重、神疲乏力、口干咽燥、胸闷、自汗、夜寐欠佳

来源:《赵建军辨治特发性肺纤维化经验总结》,《中国中医药信息杂志》2018年第25卷第10期 P113

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盛国荣 国医大师治疗特发性肺纤维化医案

咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,气短懒言、胸闷隐痛、口燥咽干、神疲乏力、形体消瘦

来源:《国医大师盛国荣临证经验集》P124

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朱文锋 名老中医治疗特发性肺纤维化医案

咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,静息时伴胸闷气短、神疲乏力、口干咽燥、潮热盗汗、形体消瘦

来源:《朱文锋证素辨证治验集》P127

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李辅仁 国医大师治疗特发性肺纤维化医案

喘息气短,活动后加重,咳嗽痰黏难咯、神疲乏力、口干咽燥、胸闷胸痛、腰膝酸软

来源:《李辅仁老年病独特治验》P112

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欧阳锜 国医大师治疗特发性肺纤维化医案

干咳无痰,活动后胸闷气促,稍动则喘、神疲乏力、口干咽燥、夜间盗汗、形体消瘦

来源:《国医大师欧阳锜临证经验集》P124

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陈秋 四川省名中医治疗特发性肺纤维化医案

咳嗽,干咳少痰,活动后气喘明显,进行性加重、神疲乏力、口干咽燥、偶有胸胁隐痛、夜间盗汗

来源:《陈秋肺病临证经验集》P127

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朱文锋 名老中医治疗特发性肺纤维化医案

咳嗽,干咳少痰,气短喘促,动则尤甚、神疲乏力、口干咽燥、胸部闷痛、形体消瘦

来源:《朱文锋中医诊断学讲稿》P271

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赵金铎 国医大师治疗特发性肺纤维化医案

咳嗽,干咳少痰,喘促气短,活动后加重、神疲乏力、口干咽燥、胸膺隐痛、周身关节疼痛

来源:《赵金铎医学经验集》P127

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辨证要点

本病以“特发性肺纤维化”为主症,结合“肺痿,气阴两虚痰瘀阻肺证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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