特发性血小板减少性紫癜紫癜病,瘀血内阻证有哪些症状?

中医病名:紫癜病, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 下肢皮肤散在紫黑色瘀斑,反复发作,关节刺痛
  • 面色晦暗
  • 肌肤甲错
  • 月经量少色暗夹血块
  • 皮肤紫斑色暗,反复发作,部位固定
  • 关节隐痛
  • 全身皮肤散在暗紫色瘀斑,月经色暗有血块,经期延长
  • 胸胁胀痛
  • 入夜尤甚
  • 肢体麻木
  • 皮肤瘀斑色紫暗,月经量大、夹血块,经色紫暗
  • 下腹部刺痛
  • 固定不移
  • 皮肤瘀斑色紫暗,缠绵不退,偶发齿衄
  • 关节刺痛
  • 夜寐不安
  • 皮肤瘀斑颜色紫暗,经久不消,月经色暗有血块
  • 胁肋胀痛
  • 皮肤紫斑色暗,反复发作,月经量多夹血块
  • 皮肤瘀斑色紫暗,月经色黑有血块
  • 关节刺痛、固定不移
  • 下肢皮肤瘀斑颜色紫暗,久不消退,反复出现
  • 时有胁肋胀痛、腹痛
  • 皮肤粗糙
  • 皮肤暗紫色瘀斑,固定不移,反复发作
  • 面色黧黑
  • 口干不欲饮
  • 四肢紫斑色暗,月经色暗有血块,经行腹痛
  • 皮肤瘀斑颜色紫暗,经久不消,反复发作
  • 月经量多夹血块

舌脉表现

舌象:舌紫暗有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 止血消斑
  • 通络止血
  • 养血止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(14 次)
  • 川芎(14 次)
  • 当归(14 次)
  • 茜草(14 次)
  • 丹参(13 次)
  • 炙甘草(13 次)
  • 桃仁(12 次)
  • 红花(12 次)
  • 紫草(9 次)
  • 生地黄(7 次)
  • 三七(7 次)
  • 鸡血藤(6 次)
  • 仙鹤草(5 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 蒲黄(3 次)
  • 五灵脂(3 次)
  • 炙黄芪(1 次)
  • 益母草(1 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 生地(1 次)

相关真实医案

卢秉久 名老中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

全身皮肤散在暗紫色瘀斑,月经色暗有血块,经期延长、面色晦暗、胸胁胀痛、入夜尤甚、肢体麻木

来源:《中国中医药现代远程教育》2017年15卷12期 P71

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宫晓燕 吉林省名中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤瘀斑色紫暗,缠绵不退,偶发齿衄、肌肤甲错、面色晦暗、关节刺痛、夜寐不安

来源:《宫晓燕治疗出血性疾病经验总结》[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018,16(16): P41

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李敬林 辽宁省名中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

下肢皮肤散在紫黑色瘀斑,反复发作,关节刺痛、面色晦暗、肌肤甲错、月经量少色暗夹血块

来源:《辽宁中医杂志》2015年第3期 P456

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李仲愚 国医大师治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤紫斑色暗,反复发作,部位固定、肌肤甲错、关节隐痛、面色晦暗

来源:《国医大师李仲愚真传》P174

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庞敏 辽宁省名中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤瘀斑色紫暗,月经量大、夹血块,经色紫暗、下腹部刺痛、固定不移、肌肤甲错

来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷第12期 P104-P106

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宫晓燕 吉林省名中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤瘀斑颜色紫暗,经久不消,月经色暗有血块、面色晦暗、肌肤甲错、胁肋胀痛

来源:《宫晓燕治疗特发性血小板减少性紫癜经验》[J].中国中医基础医学杂志,2014,20(08):1132-1133 P1133

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金明秀 全国名老中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤紫斑色暗,反复发作,月经量多夹血块、面色晦暗、下腹部刺痛、固定不移

来源:《吉林中医药》2008年第11期P842

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江育仁 全国名老中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

下肢皮肤瘀斑颜色紫暗,久不消退,反复出现、时有胁肋胀痛、腹痛、皮肤粗糙、面色晦暗

来源:《当代名老中医典型医案集·儿科分册》P87

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董建华 国医大师治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤暗紫色瘀斑,固定不移,反复发作、面色黧黑、肌肤甲错、口干不欲饮

来源:《国医大师朱进忠验案选编》P91

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宫晓燕 吉林省名中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

皮肤瘀斑颜色紫暗,经久不消,月经色暗有血块、面色晦暗、肌肤甲错、胁肋胀痛

来源:《宫晓燕治疗特发性血小板减少性紫癜经验》[J].中国中医基础医学杂志,2014,20(08):1132-1133 P1133

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辨证要点

本病以“特发性血小板减少性紫癜”为主症,结合“紫癜病,瘀血内阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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