痛风性关节炎痹证，脾虚湿盛证有哪些症状？

主要症状

• 右膝关节肿胀，酸痛重着，活动不利
• 食少便溏
• 神疲乏力
• 肢体困重
• 左踝关节轻度肿胀疼痛，酸楚不适，活动后加重
• 纳差
• 大便溏薄
• 左膝关节肿胀疼痛，酸楚重着
• 纳呆
• 踝关节轻度肿胀，酸楚重痛，活动后加重
• 纳差便溏
• 关节酸胀疼痛，局部无红肿，遇劳加重
• 胸脘痞闷
• 关节肿胀酸痛，局部不红，活动后加重
• 身重倦怠
• 纳少便溏
• 关节局部酸胀疼痛，肿胀不明显，遇寒加重
• 双踝关节隐痛，时发时止，劳累后加重
• 脘腹胀满
• 日行2-3次
• 双踝关节酸胀疼痛，局部无明显红肿
• 脘腹痞闷
• 关节酸胀疼痛，反复发作，关节局部无明显红肿
• 纳呆便溏
• 关节隐痛，时发时止，急性发作频率降低，发作时局部肿胀不红
• 形体肥胖
• 双踝关节漫肿僵硬，晨起明显，活动后稍缓，每遇饮酒或进食油腻后诱发加重
• 左足跖趾关节肿痛，反复发作
• 肢体困倦
• 关节酸沉胀闷，偶发轻微疼痛，形体肥胖

舌脉表现

舌象：舌质淡，苔白腻

脉象：脉濡缓

常见治法

• 健脾益气
• 除湿通络
• 健脾化湿
• 通络止痛
• 健脾祛湿
• 化湿通络
• 针药并用
• 健脾渗湿
• 利湿通络
• 渗湿通络

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 茯苓（26 次）
• 党参（24 次）
• 苍术（24 次）
• 薏苡仁（24 次）
• 萆薢（20 次）
• 陈皮（19 次）
• 炙甘草（18 次）
• 炒白术（18 次）
• 独活（16 次）
• 土茯苓（11 次）
• 半夏（9 次）
• 白术（8 次）
• 甘草（8 次）
• 牛膝（8 次）
• 威灵仙（7 次）
• 川牛膝（6 次）
• 怀牛膝（6 次）
• 砂仁（4 次）
• 防己（4 次）
• 黄芪（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“痛风性关节炎”为主症，结合“痹证，脾虚湿盛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。