痛风性关节炎痹证,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 294 例真实医案

主要症状

  • 右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限
  • 口干口苦
  • 纳可
  • 眠差
  • 小便黄
  • 大便偏干
  • 右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛难忍,活动受限
  • 小便短黄
  • 大便干结
  • 左足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限
  • 口渴心烦
  • 小便黄赤
  • 右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈,活动受限
  • 夜眠不安
  • 大便黏腻不爽
  • 右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛明显,活动受限,夜间疼痛加剧
  • 眠差易醒
  • 大便调
  • 身重困倦
  • 大便黏腻
  • 左足第一跖趾关节红肿灼热、疼痛剧烈,不可触碰,活动受限
  • 心烦
  • 右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈,不可触碰,活动受限
  • 尿黄便干
  • 形体偏胖
  • 右侧第一跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈,活动受限
  • 右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈,不能着地,活动受限
  • 右足第一跖趾关节红肿疼痛,活动不利
  • 胸脘痞闷
  • 右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛拒按,活动受限,夜间疼痛加重

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀通络止痛
  • 化瘀止痛
  • 针刺联合刺络放血
  • 清热燥湿
  • 活血通络止痛
  • 远道刺结合局部取穴疏通经气
  • 清热凉血
  • 利湿化瘀
  • 通络止痛
  • 针推结合外治
  • 调理中焦
  • 清热祛湿
  • 泄浊化瘀
  • 清热通络止痛
  • 泄浊逐瘀
  • 化瘀通络
  • 醒脑开窍
  • 针刺治疗
  • 循经取穴针刺治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(265 次)
  • 黄柏(263 次)
  • 忍冬藤(250 次)
  • 川牛膝(214 次)
  • 土茯苓(209 次)
  • 赤芍(206 次)
  • 萆薢(198 次)
  • 秦艽(190 次)
  • 薏苡仁(183 次)
  • 丹参(141 次)
  • 威灵仙(138 次)
  • 生甘草(134 次)
  • 甘草(125 次)
  • 延胡索(121 次)
  • 生薏苡仁(87 次)
  • 防己(63 次)
  • 络石藤(60 次)
  • 牛膝(51 次)
  • 丹皮(43 次)
  • 生大黄(37 次)

相关真实医案

张晓云 名老中医治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,触之痛甚,活动受限、口渴不欲饮、肢体困重、纳可、眠差、小便黄

来源:《张晓云名老中医临证经验集》P127

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黄璐琦 国医大师治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、口干口苦、纳可、眠差、小便黄、大便偏干

来源:《黄璐琦国医大师临床经验传承集》P112

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苏和 国医大师治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、口干口苦、纳可、夜寐安、小便黄、大便调

来源:《国医大师苏和学术经验传承集》P124

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宫晓燕 名老中医治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈,活动受限、口干口苦、纳可、眠差、小便黄、大便调

来源:《宫晓燕临床经验辑要》P127

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易明娟 名老中医治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、口渴不欲饮、纳可、眠差、小便黄、大便调

来源:《湖北中医杂志》2018年第40卷第6期 P21-22

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梁超 四川省名老中医治疗痛风性关节炎医案

左侧第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、形体肥胖、脘腹痞闷、口干口苦、大便黏腻不爽、小便黄

来源:《四川中医》2018年第36卷 P187

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宫晓燕 名老中医治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈,活动受限、口干口苦、纳可、眠差、小便黄、大便调

来源:《宫晓燕临床经验辑要》P127

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李辅仁 国医大师治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、口干口苦、纳可、眠差、小便黄、大便调

来源:《国医大师李辅仁验案精选》P47

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何成诗 名老中医治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、口干口苦、纳可、眠差、小便黄、大便偏干

来源:《何成诗临证经验辑要》P124

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叶学锋 名老中医治疗痛风性关节炎医案

右足第一跖趾关节红肿热痛,活动受限、口干口苦、纳可、眠差、小便黄、大便调

来源:《叶学锋名老中医药专家学术经验传承集》P127

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辨证要点

本病以“痛风性关节炎”为主症,结合“痹证,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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