痛风性膝关节炎膝痹病,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:膝痹病, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 左膝关节红肿热痛,屈伸活动不利,触之局部皮温升高
  • 口苦黏腻
  • 纳差
  • 小便短黄
  • 大便黏滞不爽
  • 右膝关节红肿热痛,压痛明显,活动后疼痛加剧
  • 口渴不欲饮
  • 双膝关节红肿热痛,遇热加重,活动受限
  • 口苦口干
  • 大便黏腻
  • 左膝关节红肿灼热疼痛,拒按,不能下地行走
  • 口干口苦
  • 小便黄
  • 大便干结

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(5 次)
  • 黄柏(5 次)
  • 薏苡仁(5 次)
  • 川牛膝(5 次)
  • 忍冬藤(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 防己(4 次)
  • 滑石(3 次)
  • 土茯苓(2 次)
  • 萆薢(2 次)
  • 炙甘草(2 次)
  • 当归(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 络石藤(1 次)
  • 丹皮(1 次)
  • 泽泻(1 次)
  • 牡丹皮(1 次)
  • 生大黄(1 次)
  • 生甘草(1 次)

相关真实医案

高尔鑫 名老中医治疗痛风性膝关节炎医案

左膝关节红肿热痛,屈伸活动不利,触之局部皮温升高、口苦黏腻、纳差、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《名老中医痹证临证案辑》P87

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杨秀炜 辽宁省名老中医治疗痛风性膝关节炎医案

双膝关节红肿热痛,遇热加重,活动受限、口苦口干、小便短黄、大便黏腻

来源:《辽宁名老中医痹证临证案选》P87

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王再谟 名老中医治疗痛风性膝关节炎医案

左膝关节红肿灼热疼痛,拒按,不能下地行走、口干口苦、小便黄、大便干结

来源:《王再谟学术思想与临证经验》P98

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赵建军 吉林省名中医治疗痛风性膝关节炎医案

右膝关节红肿热痛,压痛明显,活动后疼痛加剧、口渴不欲饮、小便短黄

来源:《中华中医药杂志》2015年第30卷 P2117-2119

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赵建军 吉林省名中医治疗痛风性膝关节炎医案

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来源:《中华中医药杂志》2015年第30卷 P2117-2119

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辨证要点

本病以“痛风性膝关节炎”为主症,结合“膝痹病,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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