痛经寒凝血瘀证有哪些症状?

中医病名:痛经, 共 32 例真实医案

主要症状

  • 经行下腹冷痛,经量少,经色紫暗夹血块
  • 畏寒肢冷
  • 得温痛减
  • 每经行则下腹冷痛,剧痛难忍,需服止痛片缓解,经量少、色暗有块
  • 腰膝酸软
  • 经行小腹冷痛,得热痛减,经量少,色紫黯有块
  • 形寒肢冷
  • 腰骶发凉
  • 经行小腹冷痛,得热则减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块
  • 小便清长
  • 经行小腹冷痛,得热则减,经量少,色紫暗有血块
  • 经行腰骶发凉
  • 经行小腹冷痛,得热痛减,经量少、色紫暗夹血块
  • 经行第1-2天下腹冷痛,得温稍减,经量少色暗有血块
  • 经前乳房胀痛
  • 经行第1天小腹冷痛,需卧床休息
  • 经量偏少、经色紫暗夹血块
  • 经行第1-2天小腹冷痛难忍,经量偏少,经色紫暗夹血块,血块排出后疼痛减轻
  • 腰膝冷痛
  • 经期小腹冷痛,得温则减,经行不畅
  • 腰骶酸痛
  • 经行小腹冷痛,得热则减,经量少,色紫暗有块
  • 经行下腹冷痛,得温则减,经量少色暗有血块
  • 经行小腹冷痛,得热痛减,经量少,色紫黯夹血块
  • 经行下腹绞痛冷痛,遇寒加重,得温则减,经量少,色紫暗有血块
  • 经行第1-2天小腹冷痛,得热痛减,经量少,色黯有块
  • 腰酸怕冷
  • 经行小腹冷痛拒按,得热痛减,月经推后
  • 经量少
  • 色黯有块

舌脉表现

舌象:舌暗,苔白滑

脉象:脉沉紧

常见治法

  • 温经散寒
  • 化瘀止痛
  • 董氏奇穴针刺治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 吴茱萸(9 次)
  • 当归(8 次)
  • 肉桂(3 次)

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凃晋文治疗痛经医案

经行小腹冷痛拒按,得热痛减,月经推后、经量少、色黯有块、畏寒肢冷

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经行少腹冷痛拒按、经色紫黯有块、块下痛减、畏寒肢冷

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经行下腹冷痛,经量少,经色紫暗夹血块、畏寒肢冷、得温痛减

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王晞星治疗痛经医案

经行小腹冷痛,得热痛减,经量少,色紫黯有块、形寒肢冷、腰骶发凉

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蔡淦治疗痛经医案

经行小腹冷痛,得热则减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块、畏寒肢冷、小便清长

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来源:包金山学术经验集

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刘志明治疗痛经医案

经行第1-2天小腹冷痛难忍,经量偏少,经色紫暗夹血块,血块排出后疼痛减轻、畏寒肢冷、腰膝冷痛

来源:《刘志明临证经验集》

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经期小腹冷痛,得温则减,经行不畅、畏寒肢冷、腰骶酸痛

来源:公开刊载藏医临床医案

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辨证要点

本病以“痛经”为主症,结合“寒凝血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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