顽固性失眠不寐，痰热内扰证有哪些症状？

主要症状

• 失眠反复发作2年，加重1月，每晚仅能入睡半小时左右
• 胸闷脘痞
• 泛恶嗳气
• 头重目眩
• 口苦
• 胸闷脘痞，失眠多梦，终日昏沉
• 头重
• 入睡困难，睡眠不实，易惊醒
• 头重如裹
• 口苦痰多
• 纳呆恶心
• 辗转难眠，每晚入睡不足3小时，病情缠绵不愈
• 胸脘痞闷
• 恶心欲呕
• 痰多口苦
• 头晕目眩
• 入睡困难，卧床1-2小时无法入睡，眠浅多梦易惊醒，每日总睡眠时间不足3小时
• 口苦头重
• 彻夜难以入寐，或寐而多梦易惊
• 眠浅多梦，易惊醒，彻夜难眠反复发作
• 恶心嗳气
• 彻夜难以入眠，或寐而易醒，每晚累计睡眠不足2小时
• 嗳气频作
• 口苦口干
• 咳吐黄痰
• 寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再寐
• 心烦不寐，胸闷脘痞
• 寐而易醒，醒后难复睡，每日睡眠不足3小时
• 不寐，胸闷脘痞
• 痰多

舌脉表现

舌象：舌红，苔黄腻

脉象：脉滑数

常见治法

• 化痰清热
• 和中安神
• 清热化痰
• 宁心安神
• 清化痰热
• 和胃安神

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 陈皮（31 次）
• 茯苓（29 次）
• 竹茹（27 次）
• 黄连（25 次）
• 枳实（22 次）
• 炙甘草（15 次）
• 炒酸枣仁（15 次）
• 夜交藤（14 次）
• 酸枣仁（14 次）
• 法半夏（11 次）
• 半夏（10 次）
• 栀子（9 次）
• 生甘草（9 次）
• 炒枳实（8 次）
• 炒栀子（7 次）
• 珍珠母（6 次）
• 生龙骨（6 次）
• 胆南星（6 次）
• 甘草（5 次）
• 远志（5 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“顽固性失眠”为主症，结合“不寐，痰热内扰证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。