胃十二指肠溃疡胃脘痛,脾胃虚寒证有哪些症状?

中医病名:胃脘痛, 共 139 例真实医案

主要症状

  • 胃脘隐痛,喜温喜按,饥饿时痛甚,得食则减
  • 泛吐清水
  • 神疲乏力
  • 手足不温
  • 大便溏薄
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则减
  • 四肢不温
  • 胃脘隐痛,空腹疼痛加重,进食后缓解,喜温喜按
  • 纳差
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹加重,食后痛减,泛吐清水
  • 便溏
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,泛吐清水
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹尤甚,进食痛减
  • 纳差便溏
  • 胃脘隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓
  • 胃脘隐痛,饥饿时痛甚,得食则减,喜温喜按
  • 胃脘冷痛,喜温喜按,空腹加重,食后痛减
  • 嗳气反酸
  • 胃脘隐隐作痛,喜温喜按,遇冷加重,空腹发作
  • 纳少
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹加重,食后痛减
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,空腹疼甚,得食则缓
  • 神疲纳呆
  • 四肢倦怠
  • 胃脘冷痛,喜温喜按,空腹疼痛加重,进食后疼痛缓解,泛吐清水
  • 纳食差
  • 胃脘冷痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓
  • 胃脘隐痛,喜温喜按,饥饿痛明显

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白

脉象:脉虚弱

常见治法

  • 温中健脾
  • 和胃止痛
  • 针药并用
  • 敛疮止痛
  • 和胃止痛制酸
  • 敛疡生肌
  • 针灸配合艾灸治疗
  • 温胃健脾
  • 理气止痛
  • 募俞配穴针灸治疗
  • 制酸护膜
  • 温中和胃
  • 敛疡止痛
  • 针刺取穴以足阳明
  • 太阴经穴为主
  • 温中补虚
  • 缓急止痛
  • 温阳散寒
  • 艾炷直接灸

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(134 次)
  • 党参(124 次)
  • 黄芪(114 次)
  • 桂枝(110 次)
  • 干姜(108 次)
  • 陈皮(95 次)
  • 木香(85 次)
  • 炒白术(75 次)
  • 白芍(73 次)
  • 白术(53 次)
  • 煅瓦楞子(53 次)
  • 大枣(51 次)
  • 砂仁(48 次)
  • 茯苓(37 次)
  • 延胡索(32 次)
  • 生姜(30 次)
  • 煅乌贼骨(30 次)
  • 法半夏(29 次)
  • 乌贼骨(29 次)
  • 炒白芍(20 次)

相关真实医案

李敬林 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘冷痛,喜温喜按,空腹加重,食后痛减、泛吐清水、嗳气反酸、纳差、神疲乏力、手足不温

来源:《李敬林内科临证经验集》P124

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董建华 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐痛,喜温喜按、空腹痛甚、得食则减、泛吐清水、神疲乏力、手足不温

来源:《董建华医案选》P47

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陈可冀 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐隐作痛,喜温喜按,遇冷加重,空腹发作、泛吐清水、纳少、神疲乏力、手足不温、大便溏薄

来源:《陈可冀临证经验集》P89

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温启宗 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚、泛吐清水、纳差、神疲乏力、手足不温、大便溏薄

来源:《温启宗临证经验辑要》P87

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朱良春 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚、泛吐清水、纳差、神疲乏力、手足不温、大便溏薄

来源:《朱良春用药经验集》P157

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邓明鲁 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛增,进食后痛减、泛吐清水、神疲乏力、四肢不温、纳差、大便溏薄

来源:《吉林省名老中医经验选编》P187

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麻瑞亭 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐隐冷痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓、泛吐清水、纳少、神疲乏力、手足不温、大便溏薄

来源:《麻瑞亭治验集》P51

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王琦 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐痛,空腹加重,进食后缓解,喜温喜按、泛吐清水、纳差、神疲乏力、手足不温、大便溏薄

来源:《国医大师王琦学术经验传承集》P123

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王永炎 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓、泛吐清水、神疲纳呆、四肢倦怠、手足不温、大便溏薄

来源:《王永炎临证经验集》P112

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王灿晖 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘冷痛,喜温喜按,得温痛减、泛吐清水、纳差、神疲乏力、手足不温、大便溏薄

来源:《王灿晖学术思想与临床经验集》P176

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辨证要点

本病以“胃十二指肠溃疡”为主症,结合“胃脘痛,脾胃虚寒证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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