胃十二指肠溃疡胃脘痛,瘀血停胃证有哪些症状?

中医病名:胃脘痛, 共 34 例真实医案

主要症状

  • 胃脘刺痛,痛有定处,拒按,入夜痛甚
  • 反复黑便
  • 口干不欲饮
  • 纳差
  • 胃脘疼痛如针刺,固定不移,拒按,入夜痛甚
  • 大便色黑
  • 胃脘疼痛如针刺刀割,痛有定处,拒按,入夜痛甚
  • 曾排黑便
  • 胃脘疼痛如针刺,痛有定处,拒按,入夜痛甚
  • 既往黑便史
  • 面色晦暗
  • 胃脘疼痛如针刺,痛有定处,拒按,入夜尤甚
  • 既往呕血黑便史
  • 胃脘疼痛,痛如针刺刀割,痛有定处,拒按,入夜痛甚
  • 胃脘刺痛,痛有定处,按之痛甚,入夜尤甚
  • 偶有黑便
  • 纳呆
  • 胃脘疼痛拒按,痛有定处,入夜尤甚
  • 食少
  • 形体消瘦
  • 胃脘疼痛,痛如针刺,固定不移
  • 疼痛拒按
  • 入夜尤甚
  • 大便偶发黑便
  • 胃脘痛如针刺,痛处固定不移,夜间痛甚
  • 食后痛增
  • 胃脘刺痛,痛有定处,拒按,夜间痛甚
  • 偶见黑便
  • 偶排黑便
  • 口渴不欲饮

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑

脉象:脉涩

常见治法

  • 化瘀通络
  • 理气和胃
  • 针灸治疗
  • 针刺治疗
  • 活血化瘀
  • 和胃止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 丹参(30 次)
  • 檀香(30 次)
  • 砂仁(30 次)
  • 五灵脂(30 次)
  • 炙甘草(30 次)
  • 蒲黄(29 次)
  • 延胡索(26 次)
  • 白及(22 次)
  • 香附(21 次)
  • 当归(10 次)
  • 枳壳(7 次)
  • 乌贼骨(6 次)
  • 元胡(4 次)
  • 白芍(4 次)
  • 煅乌贼骨(3 次)
  • 三七(3 次)
  • 海螵蛸(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 煅瓦楞子(2 次)
  • 中脘 直刺(2 次)

相关真实医案

李仲愚 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘刺痛,痛有定处,按之痛甚,夜间痛重、食少、偶排黑便、形体消瘦、倦怠乏力

来源:《中国现代名老中医医案荟萃·李仲愚卷》P118

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王灿晖 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘刺痛,痛有定处,拒按,入夜痛甚、反复黑便、口干不欲饮、纳差

来源:《王灿晖杂病论治录》P87

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温启宗 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘疼痛如针刺刀割,痛有定处,拒按,入夜痛甚、曾排黑便、口干不欲饮、纳差

来源:《四川名老中医医案选》P201

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朱宗元 全国名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘疼痛如针刺,痛有定处,拒按,入夜痛甚、既往黑便史、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《朱宗元临床经验集》P130

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董德懋 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘刺痛,痛有定处,按之痛甚,入夜尤甚、偶有黑便、纳呆、面色晦暗

来源:《董德懋内科经验集》P131

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何学红 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘刺痛,痛有定处,按之痛甚,入夜尤甚、偶有黑便、食少、形体消瘦

来源:《辽宁名老中医脾胃病经验选》P89

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张天文 名老中医治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘疼痛,痛如针刺,固定不移、疼痛拒按、入夜尤甚、大便偶发黑便

来源:《张天文医论医案集》P145

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朱南孙 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘痛如针刺,痛处固定不移,夜间痛甚、食后痛增、口干不欲饮、面色晦暗

来源:《朱南孙女科医案选萃》P162

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盛国荣 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘刺痛,痛有定处,拒按,夜间痛甚、偶见黑便、口干不欲饮、纳差

来源:《许公岩医案选编》P79

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盛国荣 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案

胃脘刺痛,痛有定处,拒按,入夜痛甚、偶排黑便、面色晦暗、口渴不欲饮

来源:《盛国荣临证经验辑要》P63

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辨证要点

本病以“胃十二指肠溃疡”为主症,结合“胃脘痛,瘀血停胃证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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