膝关节炎寒湿痹阻证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 双侧膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减
  • 腰膝酸软
  • 纳可
  • 眠差
  • 二便调
  • 右膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减,行走困难,上下楼梯疼痛尤甚
  • 畏寒肢冷
  • 纳差
  • 大便溏薄
  • 双膝关节冷痛,活动受限,上下楼梯疼痛加重
  • 遇寒痛增
  • 得温则减
  • 肢体沉重
  • 双膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减
  • 双膝关节冷痛,活动不利,遇寒加重,得温则减,上下楼梯疼痛加剧
  • 阴雨天症状加重
  • 双侧膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减,行走受限
  • 眠浅易醒
  • 左膝关节冷痛刺痛,肿胀,活动后加重,行走不利
  • 形寒肢冷
  • 得温痛减
  • 双侧膝关节冷痛,屈伸不利,活动后加重
  • 畏寒
  • 四肢不温
  • 双膝关节冷痛,屈伸不利,下蹲困难,遇寒加重,得温则减
  • 下肢沉重乏力
  • 行走后疼痛加剧
  • 双侧膝关节冷痛,上下楼梯疼痛加重,活动受限
  • 双膝关节沉重疼痛,屈伸不利,上下楼疼痛加重
  • 畏寒喜暖

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白腻

脉象:脉沉紧

常见治法

  • 温经散寒
  • 除湿止痛
  • 除湿通络
  • 除湿通络止痛
  • 通络止痛
  • 贺氏火针针灸疗法
  • 董氏奇穴针刺治疗
  • 祛湿止痛
  • 祛寒除湿
  • 艾灸配合藏药内服
  • 祛湿通络止痛
  • 配合蒙医理筋手法调衡关节
  • 温通散寒
  • 藏药局部外敷为主

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 独活(2 次)
  • 麻黄(1 次)

相关真实医案

雷忠义治疗膝关节炎医案

双侧膝关节冷痛,上下楼梯疼痛加重,活动受限、遇寒痛增、得温则减、腰膝酸软、畏寒肢冷

来源:《国医大师雷忠义学术经验集》

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高如宏治疗膝关节炎医案

双膝关节冷痛,遇寒加重,得温则减,上下楼梯疼痛明显,活动受限、肢体困重、纳可、夜寐欠佳、大便溏薄

来源:名老中医药专家高如宏传承工作室公开诊疗医案

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王晞星治疗膝关节炎医案

双侧膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减、腰膝酸软、纳可、眠差、二便调

来源:《王晞星学术经验撷英》

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柴瑞霁治疗膝关节炎医案

右膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减,行走困难,上下楼梯疼痛尤甚、畏寒肢冷、纳差、大便溏薄

来源:专著《柴瑞霁痹证论治经验》

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强巴卓嘎治疗膝关节炎医案

双侧膝关节冷痛,屈伸不利,遇寒加重,得温则减,行走受限、畏寒肢冷、纳可、眠浅易醒、二便调

来源:学术期刊《强巴卓嘎藏医治疗寒性关节痛经验》

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贾六金治疗膝关节炎医案

双侧膝关节冷痛,屈伸不利,活动后加重、畏寒、四肢不温、遇寒痛增、得温则减

来源:《贾六金中医内科临证经验集》

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米玛治疗膝关节炎医案

双膝关节冷痛,活动受限,上下楼梯疼痛加重、遇寒痛增、得温则减、肢体沉重

来源:《国医大师米玛藏医风湿病诊疗经验集》

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董景昌治疗膝关节炎医案

左膝关节冷痛刺痛,肿胀,活动后加重,行走不利、形寒肢冷、遇寒痛增、得温痛减

来源:《董氏奇穴针灸全集》

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索朗欧珠治疗膝关节炎医案

双膝关节冷痛,屈伸不利,下蹲困难,遇寒加重,得温则减、下肢沉重乏力、行走后疼痛加剧、畏寒

来源:《著名藏医索朗欧珠临床经验集》

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包金山治疗膝关节炎医案

双侧膝关节疼痛,遇寒加重,得温则减,上下楼梯疼痛明显加重,关节活动不利、膝关节轻度肿胀、畏寒肢冷、身重困倦

来源:《包金山蒙医正骨经验集》

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辨证要点

本病以“膝关节炎”为主症,结合“寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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