膝关节炎膝痹,肝肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:膝痹, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 双膝关节酸软疼痛,屈伸不利
  • 腰膝乏力
  • 头晕耳鸣
  • 休息后可缓解
  • 双膝关节酸软疼痛,屈伸不利,活动后加重,休息后可缓解
  • 腰膝酸软
  • 神疲乏力
  • 左膝关节隐痛,腰膝酸软,上下楼梯疼痛加重
  • 夜尿增多
  • 肢体发麻
  • 左膝关节酸痛,屈伸不利,腰膝酸软
  • 双膝关节酸痛,行走、下蹲后疼痛加重,上下楼梯活动受限
  • 夜尿偏多
  • 双膝关节疼痛,活动后加重,上下楼梯疼痛尤甚
  • 夜寐欠安
  • 月经量少色淡
  • 双膝关节酸软疼痛,行走久后加重,关节屈伸不利
  • 夜尿2-3次
  • 双侧膝关节酸痛,上下楼梯、久行后疼痛加重,膝关节屈伸不利
  • 偶发头晕耳鸣
  • 双膝关节疼痛,活动后加重,上下楼梯疼痛明显
  • 夜寐不安
  • 左膝关节酸痛,缠绵不已,关节僵硬,活动受限
  • 双膝关节隐隐酸痛,腰膝酸软,屈伸不利,劳累后加重
  • 右膝关节肿胀疼痛,屈伸不利,行走后加重
  • 双侧膝关节酸痛,活动后加重,上下楼尤甚
  • 右膝关节刺痛肿胀,上下楼疼痛加重,活动不利
  • 遇寒痛增
  • 双膝关节酸痛,绵绵不休,活动后加重,休息后可缓解

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 补肝肾
  • 强筋骨
  • 通络止痛
  • 通经络
  • 补养肝肾
  • 强筋健骨
  • 舒筋通络止痛
  • 强筋壮骨
  • 舒筋止痛
  • 壮筋骨
  • 补益肝肾
  • 活血通络
  • 散寒止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 熟地黄(13 次)
  • 山萸肉(13 次)
  • 桑寄生(13 次)
  • 杜仲(12 次)
  • 当归(12 次)
  • 炙甘草(12 次)
  • 独活(11 次)
  • 怀牛膝(10 次)
  • 白芍(9 次)
  • 枸杞子(6 次)
  • 威灵仙(5 次)
  • 怀山药(5 次)
  • 牛膝(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 泽泻(4 次)
  • 菟丝子(2 次)
  • 桂枝(2 次)
  • 制乳香(2 次)
  • 制没药(2 次)
  • 宣木瓜(2 次)

相关真实医案

王灿晖 全国名老中医治疗膝关节炎医案

双膝关节酸痛,行走、下蹲后疼痛加重,上下楼梯活动受限、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿偏多、神疲乏力

来源:《王灿晖临床经验辑要》P127

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朱南孙 国医大师治疗膝关节炎医案

双膝关节疼痛,活动后加重,上下楼梯疼痛尤甚、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜寐欠安、月经量少色淡

来源:《国医大师朱南孙学术经验传承集》P217

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李翰卿 名老中医治疗膝关节炎医案

双膝关节酸软疼痛,屈伸不利、腰膝乏力、头晕耳鸣、休息后可缓解

来源:《李翰卿经验选编》P112

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许公岩 名老中医治疗膝关节炎医案

双膝关节酸软疼痛,屈伸不利,活动后加重,休息后可缓解、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力

来源:《中国现代百名中医临床家丛书:许公岩》P112

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裘沛然 国医大师治疗膝关节炎医案

左膝关节隐痛,腰膝酸软,上下楼梯疼痛加重、头晕耳鸣、夜尿增多、肢体发麻

来源:《裘沛然治病养生智慧》P87

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路志正 国医大师治疗膝关节炎医案

双膝关节酸软疼痛,行走久后加重,关节屈伸不利、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿2-3次

来源:《路志正医学丛书·路志正医案汇存》P89

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欧阳锜 国医大师治疗膝关节炎医案

双侧膝关节酸痛,上下楼梯、久行后疼痛加重,膝关节屈伸不利、腰膝酸软、偶发头晕耳鸣、神疲乏力

来源:《国医大师欧阳锜学术经验集》P127

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章真如 名老中医治疗膝关节炎医案

双膝关节疼痛,活动后加重,上下楼梯疼痛明显、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜寐不安

来源:《章真如临床经验辑要》P127

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戴丽三 名老中医治疗膝关节炎医案

左膝关节酸痛,缠绵不已,关节僵硬,活动受限、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力

来源:《戴丽三医疗经验选》P89

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张镜人 国医大师治疗膝关节炎医案

右膝关节肿胀疼痛,屈伸不利,行走后加重、腰膝酸软、神疲乏力、夜寐欠安

来源:《张镜人医案集》P127

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辨证要点

本病以“膝关节炎”为主症,结合“膝痹,肝肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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