习惯性流产滑胎,肾虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:滑胎, 共 31 例真实医案

主要症状

  • 屡孕屡堕,此次妊娠40天,小腹坠痛,阴道少量褐色出血
  • 腰膝冷痛
  • 夜尿频多
  • 舌有瘀斑
  • 停经40天,小腹刺痛,阴道少量暗褐色出血
  • 腰膝酸软
  • 肌肤甲错
  • 连续3次妊娠均于40~50天自然流产,月经量少,色紫暗有块,经行小腹刺痛
  • 头晕耳鸣
  • 神疲乏力
  • 连续2次孕2月自然流产,少腹隐痛,经行不畅,色暗有血块
  • 腰膝疼痛
  • 皮肤干涩
  • 连续4次自然流产,停经50天,阴道少量黯红色出血,小腹刺痛固定,腰膝冷痛
  • 平素月经量少
  • 色黯有血块
  • 经行腹痛
  • 连续自然流产4次,停经38天,小腹刺痛,固定不移
  • 经色紫暗有血块
  • 孕6周,小腹刺痛,腰骶酸痛
  • 肤色晦暗
  • 口干不欲饮
  • 停经40天,腰酸刺痛,小腹坠痛
  • 月经量少色暗
  • 有血块
  • 平素痛经
  • 婚后6年,3次自然流产,均发生于孕2~3月,月经量少色暗,有血块,经行腹痛
  • 小腹坠痛
  • 带下量多色白
  • 孕7周,阴道少量暗褐色出血,小腹刺痛,腰膝酸软

舌脉表现

舌象:舌暗有瘀斑,苔薄白

脉象:脉沉涩

常见治法

  • 补肾活血
  • 固冲安胎
  • 补肾益气
  • 活血调经
  • 固冲安胎(孕前调理
  • 孕后保胎)
  • 补肾培元
  • 活血安胎
  • 固摄冲任
  • 安胎散结
  • 调理冲任
  • 调冲安胎
  • 安胎止血
  • 温冲安胎
  • 培固胎元

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 菟丝子(31 次)
  • 丹参(31 次)
  • 桑寄生(30 次)
  • 当归(28 次)
  • 炙甘草(25 次)
  • 赤芍(24 次)
  • 党参(19 次)
  • 杜仲(18 次)
  • 川续断(16 次)
  • 阿胶(11 次)
  • 炒白术(11 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 川芎(9 次)
  • 香附(7 次)
  • 川断(7 次)
  • 苎麻根(6 次)
  • 续断(6 次)
  • 白术(5 次)
  • 茺蔚子(3 次)
  • 甘草(3 次)

相关真实医案

王健 名老中医治疗习惯性流产医案

婚后5年,连续自然流产3次,均发生于孕40~50天,现未避孕2年未再受孕、经行腹痛、经量偏少、色黯有块、腰膝酸软、神疲乏力

来源:《中国民间疗法》2008年第16卷第5期 P32

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王凤荣 全国名老中医治疗习惯性流产医案

备孕半年未孕,腰膝酸软,小腹疼痛拒按、月经延期、经行腹痛、经色暗有血块、带下量多色偏黄

来源:《辽宁中医药大学学报》2008年第10期 P112-113

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朱进忠 名老中医治疗习惯性流产医案

屡孕屡堕,此次妊娠40天,小腹坠痛,阴道少量褐色出血、腰膝冷痛、夜尿频多、舌有瘀斑

来源:《名老中医朱进忠经验集》P172

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叶学锋 名老中医治疗习惯性流产医案

连续3次妊娠均于40~50天自然流产,月经量少,色紫暗有块,经行小腹刺痛、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力

来源:《四川中医》2008年第26卷第10期 P11

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李仲愚 国医大师治疗习惯性流产医案

连续4次自然流产,停经50天,阴道少量黯红色出血,小腹刺痛固定,腰膝冷痛、平素月经量少、色黯有血块、经行腹痛

来源:《李仲愚临床经验辑要》P114

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叶学锋 名老中医治疗习惯性流产医案

连续3次妊娠均于40~50天自然流产,月经量少,色紫暗有块,经行小腹刺痛、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力

来源:《四川中医》2008年第26卷第10期 P11

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王秀云 名老中医治疗习惯性流产医案

停经40天,腰酸刺痛,小腹坠痛、月经量少色暗、有血块、平素痛经

来源:《王秀云治疗免疫性习惯性流产经验》[中国妇幼保健,2019,34(12)]

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祝谌予 国医大师治疗习惯性流产医案

婚后6年,3次自然流产,均发生于孕2~3月,月经量少色暗,有血块,经行腹痛、腰膝冷痛、小腹坠痛、带下量多色白

来源:《名老中医祝谌予经验辑要》P91

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柴嵩岩 国医大师治疗习惯性流产医案

连续4次孕10周内自然流产,月经量少,色暗有块、经期小腹疼痛、腰膝冷痛、小便清长

来源:《柴嵩岩妇科疑难病验案精选》P37

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朱进忠 名老中医治疗习惯性流产医案

连续滑胎3次,平素腰膝冷痛,少腹刺痛、月经量少色暗、有血块、带下量多清稀

来源:《中医临证实践录·朱进忠卷》P217

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辨证要点

本病以“习惯性流产”为主症,结合“滑胎,肾虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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