系统性红斑狼疮红蝴蝶疮,瘀热痹阻证有哪些症状?

中医病名:红蝴蝶疮, 共 18 例真实医案

主要症状

  • 四肢多关节肿胀疼痛,下肢皮肤散在紫红斑,面部红斑暗沉
  • 肢体困倦
  • 口渴不欲饮
  • 月经量少夹血块
  • 四肢关节肿痛,肢体皮肤散在红斑结节,色黯红,面部红斑
  • 皮肤色素沉着
  • 月经色黯有血块
  • 腰痛
  • 四肢、面部红斑色暗,关节刺痛固定
  • 肢体麻木
  • 月经色暗有血块
  • 情志抑郁
  • 四肢关节红肿疼痛,尤以下肢膝踝关节为甚,皮肤散在瘀紫红色红斑
  • 低热
  • 口干不欲饮
  • 肌肤甲错
  • 手足关节红肿疼痛,屈伸不利,面部红斑色紫暗
  • 皮肤瘀斑
  • 手足发凉
  • 手足关节肿痛,屈伸不利,面部红斑色黯,皮肤散在瘀斑
  • 遇热疼痛加重
  • 指、腕、膝关节疼痛肿胀,屈伸不利,面部红斑色暗,遇冷加重
  • 肢体皮肤有散在瘀斑
  • 月经夹块
  • 经行腹痛
  • 面部斑疹色暗,关节肿痛固定,肢体困倦
  • 胸胁胀痛
  • 月经量少色暗夹血块
  • 面部暗红色斑片,全身多关节肿胀疼痛,屈伸不利
  • 皮肤紫斑

舌脉表现

舌象:舌紫暗有瘀斑,苔黄

脉象:脉涩

常见治法

  • 清热凉血
  • 活血通络
  • 化瘀通络
  • 清热活血
  • 通络痹阻
  • 散瘀通痹
  • 活血化瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(17 次)
  • 丹参(15 次)
  • 当归(14 次)
  • 秦艽(13 次)
  • 生地黄(12 次)
  • 牡丹皮(12 次)
  • 忍冬藤(12 次)
  • 川芎(12 次)
  • 生甘草(11 次)
  • 威灵仙(11 次)
  • 红花(9 次)
  • 桃仁(8 次)
  • 水牛角(7 次)
  • 地龙(6 次)
  • 雷公藤(5 次)
  • 丹皮(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 生地(4 次)
  • 鸡血藤(3 次)
  • 川牛膝(2 次)

相关真实医案

王凤荣 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

四肢关节红肿疼痛,尤以下肢膝踝关节为甚,皮肤散在瘀紫红色红斑、低热、口干不欲饮、肌肤甲错、月经色暗有血块

来源:《中医临床验案萃编》P178

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黄仕沛 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

双腕、膝关节红肿疼痛,双手部皮肤红斑,遇热加重、口干口苦、烦躁、夜寐差、小便黄赤

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第4期 P581

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李明权 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

手足多个小关节红肿疼痛,屈伸不利,四肢皮肤散在瘀紫红斑、斑疹触之偏热、疼痛、月经色暗有血块、经行腹痛、口干不欲饮

来源:《中华名医名案精选·风湿病分册》P89

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陆鸿滨 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

四肢多关节肿胀疼痛,下肢皮肤散在紫红斑,面部红斑暗沉、肢体困倦、口渴不欲饮、月经量少夹血块

来源:《陆鸿滨临证经验集》P78

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郭子光 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

四肢关节肿痛,肢体皮肤散在红斑结节,色黯红,面部红斑、皮肤色素沉着、月经色黯有血块、腰痛

来源:《现代中医治疗学》(郭子光主编) P412

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张明雪 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

四肢、面部红斑色暗,关节刺痛固定、肢体麻木、月经色暗有血块、情志抑郁

来源:《张明雪临证经验集》P112-115

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张镜人 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

手足关节红肿疼痛,屈伸不利,面部红斑色紫暗、皮肤瘀斑、手足发凉、口干不欲饮

来源:《张镜人疑难病诊治经验》P103

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蔡友敬 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

手足关节肿痛,屈伸不利,面部红斑色黯,皮肤散在瘀斑、遇热疼痛加重、口干不欲饮、月经色暗有血块

来源:《名老中医风湿病治疗经验》P142

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朱南孙 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

指、腕、膝关节疼痛肿胀,屈伸不利,面部红斑色暗,遇冷加重、肢体皮肤有散在瘀斑、月经夹块、经行腹痛

来源:《国医大师朱南孙学术经验精粹》P89

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张铎 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部斑疹色暗,关节肿痛固定,肢体困倦、皮肤瘀斑、胸胁胀痛、月经量少色暗夹血块

来源:《名老中医张铎学术经验辑要》P89

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辨证要点

本病以“系统性红斑狼疮”为主症,结合“红蝴蝶疮,瘀热痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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