下肢动脉硬化闭塞症脉痹,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:脉痹, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 下肢麻木发凉,行走后疼痛,休息后缓解
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 右下肢麻木发凉,行走百余米即疼痛不适,休息后缓解
  • 口渴不欲多饮
  • 气短懒言
  • 双下肢发凉、麻木,行走约300米即出现小腿酸痛,休息后缓解,左足趾轻度发紫
  • 腰膝酸软
  • 下肢发凉麻木,行走后小腿疼痛,休息后缓解
  • 面色少华
  • 右下肢发凉、麻木,间歇性跛行,步行约200米即感右小腿酸痛
  • 遇寒加重
  • 左下肢发凉麻木,行走后小腿疼痛,休息后缓解
  • 间歇性跛行,下肢发凉麻木,疼痛
  • 自汗

舌脉表现

舌象:舌质淡暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 通络止痛
  • 通络通脉
  • 通络散瘀
  • 通脉活络
  • 通络温脉
  • 温阳通脉

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(9 次)
  • 川芎(9 次)
  • 赤芍(9 次)
  • 红花(9 次)
  • 桃仁(8 次)
  • 地龙(8 次)
  • 桂枝(8 次)
  • 黄芪(7 次)
  • 丹参(7 次)
  • 党参(6 次)
  • 川牛膝(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 牛膝(3 次)
  • 怀牛膝(2 次)
  • 水蛭(2 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 生甘草(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 桑寄生(1 次)
  • 鸡血藤(1 次)

相关真实医案

章真如 名老中医治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

右下肢麻木发凉,行走百余米即疼痛不适,休息后缓解、神疲乏力、少气懒言、口渴不欲多饮

来源:《章真如临证精华》P97

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陆德铭 国医大师治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

双下肢发凉、麻木,行走约300米即出现小腿酸痛,休息后缓解,左足趾轻度发紫、神疲乏力、少气懒言、腰膝酸软

来源:《陆德铭中医外科经验集》P127

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焦树德 国医大师治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

下肢发凉麻木,行走后小腿疼痛,休息后缓解、神疲乏力、气短懒言、面色少华

来源:《中国现代名中医医案精粹(第一集)》P412

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白长川 名老中医治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

右下肢发凉、麻木,间歇性跛行,步行约200米即感右小腿酸痛、神疲乏力、气短懒言、遇寒加重

来源:《白长川治疗动脉硬化性闭塞症经验总结》辽宁中医杂志2018年45卷6期 P1124

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焦树德 国医大师治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

左下肢发凉麻木,行走后小腿疼痛,休息后缓解、神疲乏力、气短懒言、面色少华

来源:《焦树德医学全书》P241

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张明雪 名老中医治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

间歇性跛行,下肢发凉麻木,疼痛、神疲乏力、少气懒言、自汗

来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1024

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赵绍琴 国医大师治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

下肢麻木发凉,行走后疼痛,休息后缓解、神疲乏力、少气懒言

来源:《赵绍琴临证验案精选》P45

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尹远平 名老中医治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

下肢麻木发凉,行走后疼痛,休息后缓解、神疲乏力、气短懒言

来源:《全国名老中医尹远平经验传承录》P215

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尹远平 名老中医治疗下肢动脉硬化闭塞症医案

下肢麻木发凉,行走后疼痛,休息后缓解、神疲乏力、气短懒言

来源:《全国名老中医尹远平经验传承录》P215

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辨证要点

本病以“下肢动脉硬化闭塞症”为主症,结合“脉痹,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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