下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎筋瘤,湿热下注证有哪些症状?

中医病名:筋瘤, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 左小腿沿青筋走行触及硬索条,红肿热痛,行走后加重
  • 口干口苦
  • 小便黄赤
  • 大便偏干
  • 右小腿青筋迂曲,局部红肿灼热,疼痛明显,行走受限
  • 右下肢凹陷性水肿
  • 身重困倦
  • 口苦口干
  • 小便短黄
  • 右下肢浅静脉迂曲成团,小腿下段局部红肿灼热疼痛,可触及硬结节
  • 左下肢沿迂曲静脉走行红肿结块,压痛明显,行走受限
  • 口渴不欲饮
  • 大便黏腻不爽
  • 双下肢浅静脉迂曲隆起,左小腿局部红肿灼热疼痛,皮肤瘙痒
  • 大便干

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 活血散结
  • 活血通脉
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄柏(6 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 川牛膝(6 次)
  • 连翘(5 次)
  • 苍术(5 次)
  • 薏苡仁(5 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 金银花(3 次)
  • 忍冬藤(3 次)
  • 当归(3 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 皂角刺(2 次)
  • 地龙(2 次)
  • 泽兰(2 次)
  • 防己(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 炒苍术(1 次)
  • 生薏苡仁(1 次)
  • 玄参(1 次)

相关真实医案

盛国荣 国医大师治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎医案

右小腿青筋迂曲,局部红肿灼热,疼痛明显,行走受限、右下肢凹陷性水肿、身重困倦、口苦口干、小便短黄

来源:《国医大师盛国荣学术经验辑要》P87

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赵建军 吉林省名老中医治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎医案

左小腿沿青筋走行触及硬索条,红肿热痛,行走后加重、口干口苦、小便黄赤、大便偏干

来源:《赵建军中西医结合周围血管病经验辑要》P47

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赵建军 吉林省名老中医治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎医案

左小腿沿青筋走行触及硬索条,红肿热痛,行走后加重、口干口苦、小便黄赤、大便偏干

来源:《赵建军中西医结合周围血管病经验辑要》P47

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何学红 名老中医治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎医案

右下肢浅静脉迂曲成团,小腿下段局部红肿灼热疼痛,可触及硬结节、口干口苦、小便黄赤、大便偏干

来源:《辽宁名老中医医案荟萃·周围血管病分卷》P89

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王秀云 名老中医治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎医案

左下肢沿迂曲静脉走行红肿结块,压痛明显,行走受限、口渴不欲饮、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《名老中医周围血管病临证荟萃》P112

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金明秀 吉林省名老中医治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎医案

双下肢浅静脉迂曲隆起,左小腿局部红肿灼热疼痛,皮肤瘙痒、口干口苦、小便黄赤、大便干

来源:《金明秀骨伤科临床经验辑要》P89

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辨证要点

本病以“下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎”为主症,结合“筋瘤,湿热下注证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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