下肢静脉曲张筋瘤，湿热瘀阻证有哪些症状？

主要症状

• 双下肢静脉迂曲隆起，左下肢为甚，左小腿局部皮肤微红，触之微热，疼痛沉困
• 小便黄
• 大便黏腻不爽
• 身重困倦
• 左下肢青筋迂曲隆起，状如蚯蚓，色紫暗，胀痛，站立及行走后加重
• 口干且苦
• 小便短赤
• 左下肢青筋凸起迂曲，小腿胫前内侧见一约3cm×4cm溃疡，创面渗液黄稠，周围皮肤黯红肿胀
• 口苦口黏
• 双下肢小腿青筋迂曲隆起，局部皮肤暗褐色色素沉着，瘙痒明显，偶有灼热疼痛感
• 口苦黏腻
• 大便黏滞不爽
• 双下肢浅静脉迂曲扩张，伴酸胀沉重感，久站久行后加重，左小腿轻度色素沉着
• 口干口苦
• 小便黄赤
• 大便偏干
• 左下肢小腿青筋盘曲如蚯蚓，局部皮肤色暗，坠胀疼痛，行走后加重
• 偶有局部皮肤瘙痒
• 小便短黄
• 左下肢浅静脉迂曲凸起，肤色发暗，小腿酸胀疼痛，久站久行后加重，偶发局部皮肤瘙痒
• 右下肢青筋迂曲，小腿皮肤瘙痒，局部轻度色素沉着，行走后酸胀疼痛
• 左小腿青筋迂曲隆起，酸胀疼痛，站立后加重，局部皮肤轻度发红瘙痒
• 左下肢浅静脉迂曲扩张，成团块状，小腿下段色素沉着，有一约1.5cm×1cm溃疡，渗液较多
• 小腿肿胀
• 瘙痒明显
• 行走后加重
• 口干
• 左下肢青筋盘曲如蚯蚓状，局部皮色偏紫，酸胀疼痛，久站行走后加重
• 偶有下肢皮肤瘙痒
• 双下肢小腿青筋盘曲显露，状如蚯蚓，局部皮肤微红，轻度肿胀，久站久行后酸胀疼痛明显

舌脉表现

舌象：舌质红，苔黄腻

脉象：脉滑数

常见治法

• 清热利湿
• 活血通络止痛
• 清热凉血
• 活血利湿消肿
• 活血化瘀通络
• 化瘀通络
• 针灸结合放血治疗
• 活血通脉
• 化瘀通脉
• 针刺治疗
• 活血通络
• 凉血化瘀通络
• 化瘀通络生肌

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 丹参（25 次）
• 赤芍（25 次）
• 川牛膝（24 次）
• 黄柏（21 次）
• 苍术（20 次）
• 生甘草（20 次）
• 当归（17 次）
• 忍冬藤（16 次）
• 薏苡仁（15 次）
• 防己（15 次）
• 地龙（12 次）
• 泽泻（11 次）
• 泽兰（11 次）
• 生薏苡仁（7 次）
• 连翘（6 次）
• 紫草（5 次）
• 皂角刺（5 次）
• 金银花（4 次）
• 木瓜（4 次）
• 丹皮（4 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“下肢静脉曲张”为主症，结合“筋瘤，湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。