心绞痛寒凝心脉证有哪些症状?

中医病名:胸痹, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 阵发性心前区压榨样闷痛,遇风寒诱发,每次发作持续3~5分钟,休息后可缓解,近1周每日发作2~3次
  • 形寒怕冷
  • 手足不温
  • 胸闷气短
  • 夜寐欠安
  • 心前区猝然疼痛,遇寒加重,得温则减
  • 心前区绞痛,痛彻胸背
  • 形寒肢冷
  • 心痛彻背,喘不得卧,遇寒痛甚
  • 心前区绞痛,痛势较剧,因受凉诱发
  • 发作时冷汗出
  • 心痛猝发,痛势较剧,遇寒则发,得温则减
  • 心悸
  • 心前区冷痛,遇寒诱发加重

舌脉表现

舌象:舌质淡暗,苔白滑

脉象:脉沉紧

常见治法

  • 温阳散寒
  • 通脉止痛
  • 辛温散寒
  • 宣通心阳
  • 活血通络
  • 化浊通络
  • 通络止痛
  • 贺氏三通法之温通法

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桂枝(3 次)
  • 全瓜蒌(1 次)
  • 枳实(1 次)

相关真实医案

王檀治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样闷痛,遇风寒诱发,每次发作持续3~5分钟,休息后可缓解,近1周每日发作2~3次、形寒怕冷、手足不温、胸闷气短、夜寐欠安

来源:中华中医药学会心病分会第十六次学术年会论文集

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戴永生治疗心绞痛医案

心前区绞痛,痛彻胸背、形寒肢冷、手足不温、胸闷气短

来源:《戴永生心系病治验辑要》

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李玉奇治疗心绞痛医案

心痛彻背,喘不得卧,遇寒痛甚、形寒肢冷、手足不温、胸闷气短

来源:《李玉奇诊疗心胃病经验集》

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李佩文治疗心绞痛医案

心前区绞痛,痛势较剧,因受凉诱发、形寒肢冷、手足不温、发作时冷汗出

来源:《李佩文杂病证治经验集》

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李佃贵治疗心绞痛医案

心痛猝发,痛势较剧,遇寒则发,得温则减、形寒肢冷、胸闷气短、心悸

来源:《国医大师李佃贵临证精髓》

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段富津治疗心绞痛医案

心前区猝然疼痛,遇寒加重,得温则减、形寒怕冷、手足不温、胸闷气短

来源:《国医大师段富津学术经验传承集》

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贺普仁治疗心绞痛医案

心前区冷痛,遇寒诱发加重、形寒肢冷、胸闷气短

来源:《贺普仁医案选编》

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“寒凝心脉证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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