心绞痛气虚血瘀,胸阳痹阻有哪些症状?

中医病名:胸痹, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 阵发性心前区压榨样闷痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每因劳累诱发,休息后可缓解,近1周发作频繁,每日2~3次
  • 胸闷
  • 自汗
  • 心前区压榨性疼痛,活动后诱发,每日发作2~3次,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解
  • 气短胸闷
  • 心悸少寐
  • 阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、情绪激动诱发,休息后可缓解,每周发作2-3次,每次持续3-5分钟
  • 形寒肢冷
  • 头晕
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每日发作2~3次,每次持续3~5分钟,活动后加重
  • 胸闷气短
  • 头晕心悸
  • 阵发性心前区压榨样绞痛,活动后加重,休息后可缓解,近1周发作频繁,每日2~3次,每次持续3~5分钟
  • 夜寐欠佳
  • 阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、情绪激动诱发,发作持续3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频率增加,每日发作2-3次
  • 纳差便溏
  • 心前区憋闷疼痛,每因劳累诱发,发作持续3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频次增加,每日发作2-3次
  • 纳可眠差
  • 二便调
  • 阵发性心前区憋闷疼痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟
  • 夜寐不安
  • 阵发性心前区压榨性疼痛,活动后诱发加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟,休息后可缓解
  • 心悸自汗
  • 肢体麻木
  • 心前区压榨样疼痛,发作频繁,每日发作2~3次,每次持续3~5分钟,劳累后加重

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 温通胸阳
  • 通阳宣痹
  • 通阳止痛
  • 温阳通痹
  • 宣痹通阳

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(7 次)

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焦天才治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样绞痛,活动后加重,休息后可缓解,近1周发作频繁,每日2~3次,每次持续3~5分钟、神疲乏力、气短懒言、胸闷、头晕、夜寐欠佳

来源:《焦天才临床经验集》专著

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颜正华治疗心绞痛医案

心前区憋闷疼痛,每因劳累诱发,发作持续3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频次增加,每日发作2-3次、神疲乏力、气短懒言、头晕、腰膝酸软、纳可眠差

来源:《颜正华临证验案精选》

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严世芸治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样闷痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟、神疲乏力、气短懒言、畏寒肢冷、腰膝酸软

来源:《严世芸心血管病临证经验集》

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王有奎治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因劳累诱发,休息后可缓解,近1周发作频繁,每日2~3次、神疲乏力、气短懒言、胸闷、自汗

来源:《王有奎四十年临床经验荟萃》

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尚德俊治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、情绪激动诱发,休息后可缓解,每周发作2-3次,每次持续3-5分钟、神疲乏力、气短懒言、形寒肢冷、头晕

来源:《尚德俊外科心得录》

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危北海治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、情绪激动诱发,发作持续3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频率增加,每日发作2-3次、神疲乏力、气短懒言、自汗、腰膝酸软、纳差便溏

来源:《危北海临床经验集》

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韩履祺治疗心绞痛医案

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来源:《韩履祺老中医经验选编》

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心前区压榨样疼痛,发作频繁,每日发作2~3次,每次持续3~5分钟,劳累后加重、神疲乏力、气短懒言、胸闷、畏寒肢冷

来源:《李济仁临证经验集粹》

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阵发性心前区憋闷疼痛,活动后加重,每日发作3-5次,每次持续3-5分钟,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、头晕心悸、腰膝酸软

来源:《陆广莘医论集要——中国中医理论体系的研究与思考》

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王绵之治疗心绞痛医案

阵发性心前区憋闷疼痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟、神疲乏力、气短懒言、头晕、夜寐不安

来源:《王绵之临床经验集》

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“气虚血瘀,胸阳痹阻”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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