心绞痛气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:胸痹心痛, 共 13 例真实医案

主要症状

  • 阵发性心前区闷痛,每因情志不畅诱发,疼痛固定
  • 胸闷善太息
  • 心悸
  • 脘胀
  • 胸前区阵发性压榨性疼痛,每因情绪激动、劳累诱发,发作时疼痛放射至左肩背部
  • 胸闷
  • 气短
  • 心烦
  • 口干
  • 阵发性心前区压榨样绞痛,多因情绪激动诱发,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟
  • 胸闷胁胀
  • 心烦易怒
  • 头晕头痛
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动、劳累诱发,发作时长3-5分钟,休息后可缓解,近3天发作频次增加,每日发作2-3次
  • 失眠多梦
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,活动后加重,胸闷憋气
  • 胁肋胀痛
  • 情志不舒时发作加重
  • 倦怠乏力
  • 阵发性心前区憋闷疼痛,每因情绪激动诱发,疼痛向左肩背部放射
  • 胸胁胀满
  • 善太息
  • 夜寐不安
  • 阵发性心前区憋闷疼痛,每因情绪激动或劳累诱发
  • 头晕
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,近3天发作次数频繁
  • 心悸气短
  • 夜眠不安
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动诱发,休息后可缓解,近半月发作频次增加,每日2-3次,每次持续3-5分钟
  • 胸闷憋气

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 行气活血
  • 通络止痛
  • 化瘀止痛
  • 养心通脉
  • 理气活血
  • 针灸为主配合中药调治
  • 化瘀通络止痛
  • 行气疏肝
  • 活血化瘀止痛
  • 疏肝理气
  • 针灸治疗
  • 活血通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(4 次)
  • 丹参(2 次)
  • 针灸处方:内关(1 次)
  • 中药处方:柴胡(1 次)

相关真实医案

格桑平措治疗心绞痛医案

胸前区阵发性压榨性疼痛,每因情绪激动、劳累诱发,发作时疼痛放射至左肩背部、胸闷、心悸、气短、心烦、口干

来源:《格桑平措藏医治疗心热病经验》学术论文

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丁象宸治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,近3天发作次数频繁、胸闷胁胀、心悸气短、心烦易怒、夜眠不安

来源:《丁象宸临床经验选》

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刘柏龄治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动诱发,休息后可缓解,近半月发作频次增加,每日2-3次,每次持续3-5分钟、胸闷憋气、胁肋胀痛、善太息、夜寐不安

来源:《刘柏龄临床医学经验全集》

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张步桃治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样绞痛,多因情绪激动诱发,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟、胸闷胁胀、心烦易怒、头晕头痛

来源:《张步桃医案精华》

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文洪治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动、劳累诱发,发作时长3-5分钟,休息后可缓解,近3天发作频次增加,每日发作2-3次、胸闷胁胀、心烦易怒、失眠多梦

来源:《文洪针灸临证经验辑要》

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李玉奇治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因情绪激动诱发,伴憋闷、胁肋胀痛、善太息、心悸气短

来源:《李玉奇国医大师学术经验传承集》

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张永杰治疗心绞痛医案

阵发性胸骨后压榨性疼痛,每因情绪激动诱发、胸闷胁胀、善太息、入夜痛甚、心悸

来源:《全国名老中医张永杰临床经验集》

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王玉川治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,劳累、情绪激动后诱发,每次持续3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频繁,每日2-3次、胸闷胁胀、心烦易怒、夜寐不安

来源:现代名老中医临床经验选编

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张志远治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,每因情志不畅诱发,疼痛固定、胸闷善太息、心悸、脘胀

来源:《张志远临证七十年精华录》

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格桑巴珠治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,活动后加重,胸闷憋气、胁肋胀痛、情志不舒时发作加重、倦怠乏力

来源:《著名藏医格桑巴珠临床经验辑要》

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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