心绞痛胸痹,痰瘀痹阻证有哪些症状?

中医病名:胸痹, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 心前区憋闷疼痛,痛引肩背,每因饱餐诱发
  • 胸闷脘痞
  • 痰多口黏
  • 形体肥胖
  • 胸骨后闷痛,痛处固定不移
  • 纳呆恶心
  • 头身困重
  • 心前区刺痛,固定不移,胸闷窒塞
  • 痰多口粘
  • 脘腹胀满
  • 心前区压榨样疼痛,胸闷如窒,每因饱食、阴雨天气诱发
  • 头重如裹
  • 脘痞纳呆
  • 恶心痰多
  • 心前区闷痛,固定不移,每因饱食诱发
  • 胸闷如窒
  • 痰多

舌脉表现

舌象:舌紫暗,苔白腻

脉象:脉滑涩

常见治法

  • 化痰逐瘀
  • 宣痹通阳
  • 化痰散结
  • 活血通络
  • 通络宽胸
  • 化痰泄浊
  • 活血化瘀通脉

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 薤白(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 红花(5 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 枳实(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 川芎(4 次)
  • 全瓜蒌(4 次)
  • 半夏(3 次)
  • 法半夏(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 瓜蒌(2 次)
  • 桃仁(2 次)
  • 降香(1 次)
  • 甘草(1 次)

相关真实医案

叶学锋 全国名老中医治疗心绞痛医案

胸骨后闷痛,痛处固定不移、形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆恶心、头身困重

来源:《叶学锋心血管病临证经验集》P127

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叶学锋 全国名老中医治疗心绞痛医案

胸骨后闷痛,痛处固定不移、形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆恶心、头身困重

来源:《叶学锋心血管病临证经验集》P127

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何学红 名老中医治疗心绞痛医案

心前区压榨样疼痛,胸闷如窒,每因饱食、阴雨天气诱发、形体肥胖、头重如裹、脘痞纳呆、恶心痰多

来源:《名老中医何学红临证集》P89

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万友生 国医大师治疗心绞痛医案

心前区闷痛,固定不移,每因饱食诱发、胸闷如窒、形体肥胖、脘腹胀满、痰多

来源:《名老中医万友生学术经验传承研究》P176

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金明秀 名老中医治疗心绞痛医案

心前区憋闷疼痛,痛引肩背,每因饱餐诱发、胸闷脘痞、痰多口黏、形体肥胖

来源:《长春中医药大学名医经验荟萃》P89

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蔡友敬 国医大师治疗心绞痛医案

心前区刺痛,固定不移,胸闷窒塞、形体肥胖、痰多口粘、脘腹胀满

来源:《蔡友敬临床经验集》P123

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“胸痹,痰瘀痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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