心绞痛胸痹心痛,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:胸痹心痛, 共 132 例真实医案

主要症状

  • 阵发性心前区憋闷疼痛,每因劳累诱发,休息3-5分钟可缓解,近1周发作次数增加至每日1-2次
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 口干
  • 夜寐欠安
  • 大便偏干
  • 阵发性心前区闷痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟
  • 阵发性心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解
  • 倦怠乏力
  • 心悸失眠
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每因劳累诱发,休息后可缓解
  • 自汗
  • 肢体麻木
  • 阵发性心前区压榨样疼痛,每因劳累诱发,休息后可缓解,近1周发作频次增加
  • 偶有心悸
  • 心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解
  • 口干少津
  • 阵发性心前区闷痛,每因劳累诱发,休息后可缓解
  • 头晕心悸
  • 失眠多梦
  • 阵发性心前区闷痛,每因劳累诱发
  • 气短心悸
  • 活动后加重
  • 阵发性心前区压榨样闷痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟
  • 夜寐欠佳
  • 阵发性心前区压榨性疼痛,每因劳累诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,近1周发作频繁,每日2~3次
  • 胸闷
  • 心前区隐痛,反复发作,劳累后诱发,休息后可缓解
  • 少气懒言
  • 阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累诱发,休息后可缓解,发作频率每周2-3次,近1周发作次数增加,每日发作1-2次

舌脉表现

舌象:舌淡紫,边有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 通络止痛
  • 通脉止痛
  • 循经取穴针刺治疗
  • 益气养心
  • 活血通脉
  • 醒脑开窍
  • 益气养阴
  • 活血止痛
  • 针灸辨证施治
  • 化瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(130 次)
  • 炙甘草(129 次)
  • 丹参(127 次)
  • 党参(121 次)
  • 赤芍(117 次)
  • 当归(110 次)
  • 黄芪(104 次)
  • 郁金(88 次)
  • 红花(60 次)
  • 全瓜蒌(58 次)
  • 薤白(53 次)
  • 桃仁(45 次)
  • 降香(27 次)
  • 葛根(20 次)
  • 延胡索(16 次)
  • 生黄芪(14 次)
  • 炙黄芪(12 次)
  • 酸枣仁(9 次)
  • 太子参(8 次)
  • 檀香(6 次)

相关真实医案

张伯礼 国医大师治疗心绞痛医案

阵发性心前区憋闷疼痛,每因劳累诱发,休息3-5分钟可缓解,近1周发作次数增加至每日1-2次、神疲乏力、气短懒言、口干、夜寐欠安、大便偏干

来源:《国医大师张伯礼临证经验集》P124

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郑燕林 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、口干、夜寐欠安、大便偏干

来源:《郑燕林临证心悟集》P124

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郑燕林 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、口干、夜寐欠安、大便偏干

来源:《郑燕林临证心悟集》P124

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陆鸿滨 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因劳累诱发,休息3-5分钟可缓解,加重后每日发作1-2次、神疲乏力、气短懒言、心悸、自汗、肢体麻木

来源:《陆鸿滨临床经验辑要》P112

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宋一亭 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,劳累后诱发,休息后可缓解,发作频率每周3-4次、神疲乏力、气短懒言、头晕、心悸、失眠

来源:《宋一亭临床经验集》P127

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殷东风 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,活动后加重,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟、神疲乏力、气短懒言、口干、夜寐欠安

来源:《现代中医临床》2016年第23卷第4期 P18

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唐祖宣 国医大师治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样疼痛,每因劳累诱发,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、自汗、肢体麻木

来源:《唐祖宣国医大师医案精选》P124

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温启宗 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,每因劳累诱发,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、头晕心悸、失眠多梦

来源:《云南省名老中医温启宗医案选》P47

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王灿晖 名老中医治疗心绞痛医案

心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、自汗、心悸失眠

来源:《王灿晖学术思想与临床经验集》P127

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李昌源 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨性疼痛,每因劳累诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,近1周发作频繁,每日2~3次、神疲乏力、气短懒言、自汗、胸闷

来源:《李昌源临床经验辑要》P47

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“胸痹心痛,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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