心绞痛胸痹心痛,气阴两虚夹瘀证有哪些症状?

中医病名:胸痹心痛, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 胸前区闷痛,每因劳累诱发,发作持续约3-5分钟,休息后可缓解
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 口干咽燥
  • 失眠多梦
  • 心前区隐痛,反复发作,活动后加重
  • 心悸气短
  • 自汗盗汗
  • 口干少津
  • 胸骨后隐痛,遇劳加重,休息后可缓解
  • 口干欲饮
  • 腰膝酸软
  • 阵发性心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解
  • 夜寐欠安
  • 阵发性心前区闷痛,每因劳累诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,每周发作3-4次
  • 口干自汗
  • 心悸失眠

舌脉表现

舌象:舌偏红,舌边有瘀斑,苔薄少

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气养阴
  • 活血通络止痛
  • 活血通脉
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(5 次)
  • 川芎(4 次)
  • 麦冬(4 次)
  • 五味子(4 次)
  • 丹参(4 次)
  • 郁金(4 次)
  • 党参(3 次)
  • 太子参(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 当归(2 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 紫丹参(1 次)
  • 杭白芍(1 次)
  • 炒玉竹(1 次)
  • 天花粉(1 次)
  • 潞党参(1 次)
  • 全当归(1 次)
  • 广郁金(1 次)
  • 炒枣仁(1 次)

相关真实医案

张镜人 国医大师治疗心绞痛医案

胸前区闷痛,每因劳累诱发,发作持续约3-5分钟,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、口干咽燥、失眠多梦

来源:《张镜人医案集》P124

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李昌源 名老中医治疗心绞痛医案

心前区隐痛,反复发作,活动后加重、心悸气短、自汗盗汗、口干少津、神疲乏力

来源:《当代名老中医冠心病验案精选》P87

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盛国荣 国医大师治疗心绞痛医案

胸骨后隐痛,遇劳加重,休息后可缓解、心悸气短、自汗盗汗、口干欲饮、腰膝酸软

来源:《国医大师裘沛然治疗疑难病验案精选》P89

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陆德铭 国医大师治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,活动后加重,休息后可缓解、神疲乏力、气短懒言、口干咽燥、夜寐欠安

来源:《陆德铭临床经验辑要》P127

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易明娟 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区闷痛,每因劳累诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,每周发作3-4次、神疲乏力、气短懒言、口干自汗、心悸失眠

来源:《中国中医急症》2008年第17卷第6期 P789

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“胸痹心痛,气阴两虚夹瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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