心绞痛胸痹心痛,痰瘀互阻证有哪些症状?

中医病名:胸痹心痛, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 心前区闷痛,固定不移,阴雨天加重
  • 胸闷脘痞
  • 纳呆恶心
  • 形体肥胖
  • 痰多
  • 阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、情绪激动诱发,休息后可缓解,发作频率每周3-4次
  • 倦怠乏力
  • 纳差便溏
  • 心前区阵发性疼痛,胸闷如窒
  • 偶有头晕
  • 脘腹胀满
  • 纳差
  • 胸前区闷痛,每因餐后、受凉诱发
  • 恶心
  • 咯痰量多
  • 身体困重
  • 阵发性心前区压榨性疼痛,每次发作持续3-5分钟,劳累后诱发
  • 头身困重
  • 心前区闷痛,固定不移,每日发作1-2次
  • 胸脘痞满
  • 恶心纳呆

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,苔白腻

脉象:沉滑

常见治法

  • 化痰祛瘀
  • 通阳散结
  • 化痰逐瘀
  • 宣痹通脉
  • 祛痰化瘀
  • 化痰除湿
  • 活血通痹
  • 豁痰化瘀
  • 理气止痛
  • 化痰泄浊
  • 活血化瘀

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 薤白(6 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 丹参(5 次)
  • 全瓜蒌(4 次)
  • 法半夏(4 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 川芎(4 次)
  • 陈皮(4 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 炒枳实(3 次)
  • 郁金(2 次)
  • 瓜蒌(2 次)
  • 降香(2 次)
  • 紫丹参(1 次)
  • 延胡索(1 次)
  • 枳实(1 次)
  • 厚朴(1 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 红花(1 次)
  • 炒枳壳(1 次)

相关真实医案

孔伯华 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨性疼痛,每次发作持续3-5分钟,劳累后诱发、胸闷脘痞、头身困重、痰多、脘腹胀满、纳差

来源:《孔伯华医集》P127

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施今墨 国医大师治疗心绞痛医案

心前区闷痛,固定不移,阴雨天加重、胸闷脘痞、纳呆恶心、形体肥胖、痰多

来源:《施今墨医案》P78

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白长川 名老中医治疗心绞痛医案

阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、情绪激动诱发,休息后可缓解,发作频率每周3-4次、形体肥胖、胸闷脘痞、倦怠乏力、纳差便溏

来源:《白长川临证经验集萃》P127

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赵明锐 名老中医治疗心绞痛医案

心前区阵发性疼痛,胸闷如窒、形体肥胖、偶有头晕、脘腹胀满、纳差

来源:《经方发挥》P47

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徐景藩 国医大师治疗心绞痛医案

胸前区闷痛,每因餐后、受凉诱发、脘腹胀满、恶心、咯痰量多、身体困重

来源:《徐景藩学术经验传承录》P89

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张镜人 国医大师治疗心绞痛医案

心前区闷痛,固定不移,每日发作1-2次、胸脘痞满、恶心纳呆、形体肥胖

来源:《张镜人临证经验集》P78

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辨证要点

本病以“心绞痛”为主症,结合“胸痹心痛,痰瘀互阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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