心脏瓣膜病心胀病,气虚血瘀水停证有哪些症状?

中医病名:心胀病, 共 22 例真实医案

主要症状

  • 心悸怔忡,气喘,活动后加重,下肢凹陷性水肿
  • 胸闷胸痛
  • 气短乏力
  • 纳差眠差
  • 小便短少
  • 心慌胸闷,活动后喘促、气短,神疲乏力
  • 双下肢轻度凹陷性水肿
  • 夜间不能平卧
  • 口唇紫暗
  • 胸闷心悸,活动后加重,心前区刺痛
  • 双下肢轻度水肿
  • 夜寐欠佳
  • 胸闷心慌,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 纳差
  • 尿少
  • 心慌胸闷,活动后气促,双下肢凹陷性水肿
  • 纳食不香
  • 胸闷心慌,活动后气喘乏力,双下肢水肿
  • 偶发胸部隐痛
  • 夜寐不安
  • 纳食差
  • 小便量少
  • 心慌胸闷,活动后加重,双下肢凹陷性浮肿
  • 夜寐不能平卧
  • 胸闷心慌,活动后喘促,下肢中度凹陷性浮肿
  • 纳食减少
  • 胸闷心悸,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 夜不能平卧

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉细涩,结代

常见治法

  • 益气活血
  • 利水消肿
  • 益气养心
  • 活血通脉
  • 利水通脉
  • 益气温阳
  • 活血利水
  • 利水通阳

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(22 次)
  • 丹参(22 次)
  • 茯苓(22 次)
  • 炙甘草(22 次)
  • 黄芪(20 次)
  • 桂枝(20 次)
  • 川芎(19 次)
  • 泽泻(17 次)
  • 益母草(14 次)
  • 猪苓(10 次)
  • 赤芍(8 次)
  • 红花(8 次)
  • 炒白术(8 次)
  • 葶苈子(8 次)
  • 当归(5 次)
  • 泽兰(5 次)
  • 白术(3 次)
  • 炒酸枣仁(2 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 大枣(1 次)

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胸闷心慌,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳、纳差、小便量少

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叶学锋 名老中医治疗心脏瓣膜病医案

心悸怔忡,胸闷胸痛,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、气短乏力、语声低微、夜寐差、纳呆、小便短少

来源:《叶学锋临证经验集》P124

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心悸怔忡,气喘,活动后加重,下肢凹陷性水肿、胸闷胸痛、气短乏力、纳差眠差、小便短少

来源:《宋一亭临床经验辑要》P124

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邓道昌 名老中医治疗心脏瓣膜病医案

心慌胸闷,活动后气促,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳、纳食不香

来源:《邓道昌临床经验集》P124

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胸闷心慌,活动后气喘乏力,双下肢水肿、偶发胸部隐痛、夜寐不安、纳食差、小便量少

来源:《中医药临床杂志》2018年第30卷 P1041

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辨证要点

本病以“心脏瓣膜病”为主症,结合“心胀病,气虚血瘀水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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