血栓闭塞性脉管炎脱疽，脉络瘀阻证有哪些症状？

主要症状

• 左下肢发凉麻木，持续性疼痛，行走后疼痛加重，间歇性跛行，左足皮肤苍白干燥，左足背动脉搏动消失
• 面色晦暗
• 口唇紫暗
• 爪甲失荣
• 双下肢持续性疼痛，夜间痛甚难以入眠，皮肤紫暗有瘀斑，行走困难
• 胸胁胀闷
• 情志不舒时疼痛加重
• 右下肢持续性刺痛，固定不移，肤色紫暗，间歇性跛行
• 皮肤干燥
• 肌肉萎缩
• 右下肢持续性刺痛，夜间疼痛难以入眠，足背皮肤紫暗，间歇性跛行加重，跛行距离不足100米
• 汗毛脱落
• 拇趾发凉
• 右下肢持续性疼痛，夜间加重，右足3个足趾紫暗发黑，皮肤干燥脱屑，间歇性跛行明显
• 口渴不欲饮
• 肌肤甲错
• 双下肢固定性疼痛，夜间加重，肤色紫暗，间歇性跛行
• 双下肢持续性疼痛，入夜尤甚，皮肤紫暗干燥，足背动脉搏动消失
• 下肢汗毛脱落
• 右足持续性疼痛，夜间尤甚，难以入眠，右足趾暗红发紫，足背动脉搏动消失，间歇性跛行
• 毛发脱落
• 左下肢怕冷麻木，行走100米即疼痛需要停歇，左足大趾末端溃疡发黑，疼痛夜间加重，抱膝而坐
• 面色暗
• 倦怠乏力
• 右下肢行走后疼痛加重，间歇性跛行，跛行距离约100米，右足肤温降低，趺阳脉减弱
• 右足皮肤干燥
• 肤色暗红
• 右足第三、四趾持续性刺痛，夜间痛甚，肤色紫暗，行走后疼痛加剧，间歇性跛行
• 情志不畅时疼痛加重

舌脉表现

舌象：舌紫暗有瘀斑，苔薄白

脉象：涩

常见治法

• 活血通脉
• 化瘀止痛
• 行气活血
• 化瘀通络
• 化瘀通脉
• 活血化瘀
• 通络止痛
• 益气活血
• 通脉止痛
• 解毒生肌
• 灸药结合

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（11 次）
• 赤芍（11 次）
• 川芎（11 次）
• 红花（11 次）
• 丹参（10 次）
• 桃仁（10 次）
• 炙甘草（10 次）
• 川牛膝（6 次）
• 地龙（6 次）
• 水蛭（5 次）
• 牛膝（4 次）
• 枳壳（4 次）
• 乳香（3 次）
• 没药（3 次）
• 延胡索（3 次）
• 桂枝（2 次）
• 玄参（2 次）
• 黄芪（2 次）
• 鸡血藤（1 次）
• 生黄芪（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症，结合“脱疽，脉络瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。