血栓闭塞性脉管炎脱疽,气血亏虚证有哪些症状?

中医病名:脱疽, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 左足趾破溃,疮面淡,脓水清稀,疼痛缠绵,双下肢麻木乏力
  • 面色萎黄
  • 神疲乏力
  • 患肢肌肉萎缩
  • 双下肢皮肤干燥脱屑,汗毛脱落,足背溃疡日久不敛,创面淡红,稀水淋漓,疼痛缠绵
  • 气短懒言
  • 双下肢皮肤干燥脱屑,跗端溃疡创面淡红,稀水淋漓,久不收敛
  • 患肢溃疡面久不收敛,肉芽淡白,脓水清稀,患肢麻木疼痛,行走无力
  • 心悸失眠
  • 左足趾破溃,疮面淡暗,久不收敛,疼痛绵绵,足背动脉搏动消失
  • 气短心悸
  • 神疲懒言
  • 双下肢乏力,麻木疼痛,右足残端伤口经久不愈,肉芽淡白,渗流稀水
  • 神疲倦怠
  • 左足疮面经久不愈,肉芽淡红稀薄,疼痛隐隐
  • 双足发凉,间歇性跛行,足背溃疡日久不敛,疮面色淡
  • 头晕心悸
  • 患肢麻木疼痛,创面经久不敛,肉芽苍白,渗水清稀
  • 患肢麻木不仁,皮肤苍白干燥,疮面淡红,久不敛口,肉芽稀薄
  • 双下肢发凉麻木,疼痛绵绵,间歇性跛行,足背皮肤干燥枯槁、汗毛脱落
  • 面色少华

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:细弱无力

常见治法

  • 益气养血
  • 托毒生肌
  • 活血生肌
  • 活血通脉
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(12 次)
  • 丹参(12 次)
  • 当归(11 次)
  • 川芎(10 次)
  • 白术(9 次)
  • 白芍(9 次)
  • 黄芪(8 次)
  • 熟地黄(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 茯苓(6 次)
  • 熟地(4 次)
  • 白芷(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 金银花(3 次)
  • 皂角刺(3 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 牛膝(2 次)
  • 炒白术(2 次)
  • 怀牛膝(2 次)
  • 桔梗(2 次)

相关真实医案

朱进忠 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

患肢麻木疼痛,创面经久不敛,肉芽苍白,渗水清稀、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言、头晕心悸

来源:《朱进忠论治疑难病》P89

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许公岩 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左足趾破溃,疮面淡,脓水清稀,疼痛缠绵,双下肢麻木乏力、面色萎黄、神疲乏力、患肢肌肉萎缩

来源:《许公岩医案选编》P147

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李梅村 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

双下肢皮肤干燥脱屑,汗毛脱落,足背溃疡日久不敛,创面淡红,稀水淋漓,疼痛缠绵、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言

来源:《李梅村外科临证录》P89

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张伯礼 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

双下肢皮肤干燥脱屑,跗端溃疡创面淡红,稀水淋漓,久不收敛、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言

来源:《张伯礼临床经验辑要》P98

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裘沛然 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

患肢溃疡面久不收敛,肉芽淡白,脓水清稀,患肢麻木疼痛,行走无力、面色萎黄、神疲乏力、心悸失眠

来源:《裘沛然诊余随笔》P46

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胡天成 四川省名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左足趾破溃,疮面淡暗,久不收敛,疼痛绵绵,足背动脉搏动消失、面色萎黄、气短心悸、神疲懒言

来源:《中国当代名医验案选编·脱疽卷》P98

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蔡友敬 全国名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

双下肢乏力,麻木疼痛,右足残端伤口经久不愈,肉芽淡白,渗流稀水、面色萎黄、神疲倦怠、气短懒言

来源:《蔡友敬医案选》P97

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张文泰 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左足疮面经久不愈,肉芽淡红稀薄,疼痛隐隐、面色萎黄、神疲乏力、气短懒言

来源:《名老中医治疗脱疽经验选》P67

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盛国荣 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

双足发凉,间歇性跛行,足背溃疡日久不敛,疮面色淡、神疲乏力、面色萎黄、头晕心悸

来源:《胡希恕医案选》P92

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陈可冀 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

患肢麻木不仁,皮肤苍白干燥,疮面淡红,久不敛口,肉芽稀薄、神疲乏力、气短懒言、头晕心悸

来源:《国医大师陈可冀学术思想撷英》P97

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辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症,结合“脱疽,气血亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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