血栓闭塞性脉管炎脱疽，热毒炽盛证有哪些症状？

主要症状

• 右足第3、4趾紫黑溃烂，疮面流脓，红肿热痛，疼痛剧烈，彻夜不眠，跌阳脉消失
• 发热
• 口渴
• 大便秘结
• 小便短赤
• 右足第2、3趾溃烂，脓水淋漓，患肢红肿热痛，昼夜疼痛不止，足背动脉搏动消失
• 身热口渴
• 便秘尿黄
• 右足第1、2趾发黑溃烂，创面脓臭，剧烈疼痛彻夜难眠
• 高热
• 口渴引饮
• 烦躁不安
• 左足第三趾破溃发黑，疮面流脓，红肿热痛明显
• 低热
• 体温37.8℃
• 口干口渴
• 左足第二趾破溃，创面红肿，脓水淋漓，灼热疼痛
• 便秘
• 尿黄赤
• 右足第三趾破溃发黑，局部红肿灼痛，彻夜难眠，无法行走
• 口干便秘
• 小便黄赤
• 左足趾红肿焮热，破溃流脓，疼痛剧烈，彻夜难眠
• 口干
• 左足第2、3趾端红肿溃烂，疼痛剧烈，昼轻夜重，身热口渴
• 溃烂处脓液恶臭
• 局部皮肤灼热
• 无法正常行走
• 左足第1、2趾破溃坏死，创面流脓，红肿热痛，疼痛剧烈，彻夜难眠
• 大便干结

舌脉表现

舌象：舌红，苔黄燥

脉象：洪数

常见治法

• 清热解毒
• 凉血活血
• 化瘀通络
• 凉血化瘀
• 凉血通络
• 活血止痛
• 活血通络
• 针灸配合中药内服
• 凉血活血止痛
• 化瘀止痛
• 化瘀通络止痛
• 凉血活血通络

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 玄参（28 次）
• 当归（28 次）
• 金银花（27 次）
• 赤芍（27 次）
• 蒲公英（26 次）
• 丹参（24 次）
• 紫花地丁（19 次）
• 生甘草（18 次）
• 牛膝（17 次）
• 黄柏（13 次）
• 生大黄（13 次）
• 大黄（10 次）
• 丹皮（9 次）
• 连翘（9 次）
• 甘草（9 次）
• 川牛膝（8 次）
• 生地（7 次）
• 红花（5 次）
• 延胡索（4 次）
• 黄芩（3 次）

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辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症，结合“脱疽，热毒炽盛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。