血栓闭塞性脉管炎脱疽，血脉瘀阻证有哪些症状？

主要症状

• 右足趾暗红，持续性疼痛，夜间痛甚难以入眠，间歇性跛行，行走不足50米即疼痛
• 口唇紫暗
• 患肢皮肤干燥脱屑
• 右下肢持续性固定疼痛，夜间痛甚，间歇性跛行加重，步行不足100米即痛
• 皮肤紫暗
• 足背动脉搏动消失
• 右下肢持续性胀痛，夜间痛甚，难以入寐，间歇性跛行加重，行走不足100米即疼痛
• 趾甲增厚变形
• 肌肉萎缩
• 趺阳脉消失
• 右足趾持续性疼痛，夜间加重，足趾皮肤紫暗，右足背动脉搏动消失
• 行走后疼痛加剧
• 夜间难以入眠
• 双下肢疼痛剧烈，固定不移，夜间痛甚，趾端紫暗，皮肤干燥脱屑，间歇性跛行严重
• 面色晦暗
• 唇甲紫暗
• 右足趾持续性疼痛，夜间尤甚，难以入眠，足背皮肤暗红紫暗，足大趾破溃，足背动脉搏动消失
• 皮肤干燥
• 小腿肌肉萎缩
• 右足暗红肿胀，疼痛剧烈，夜间痛甚无法入眠，间歇性跛行进行性加重
• 皮肤干燥脱屑
• 爪甲增厚变形
• 右下肢持续性疼痛，夜间尤甚，难以入睡，皮肤紫暗，足背动脉搏动消失，间歇性跛行
• 口干不欲饮
• 烦躁
• 右下肢持续性疼痛，夜间尤甚，难以入眠，足趾暗红肿胀，间歇性跛行
• 毫毛脱落
• 左足趾持续性疼痛，夜间尤甚，第1足趾破溃，紫暗肿胀，左足背动脉搏动消失
• 口渴不欲饮
• 右足趾持续性疼痛，夜间尤甚，难以入眠，皮肤紫暗，足背动脉搏动消失

舌脉表现

舌象：舌暗紫，有瘀斑，苔薄白

脉象：涩

常见治法

• 活血化瘀
• 通络止痛
• 调和气血
• 针刺活血通脉
• 清热利湿
• 针灸配合中药内服

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（60 次）
• 赤芍（60 次）
• 红花（60 次）
• 桃仁（60 次）
• 丹参（59 次）
• 川芎（54 次）
• 地龙（50 次）
• 乳香（46 次）
• 没药（46 次）
• 牛膝（38 次）
• 炙甘草（30 次）
• 延胡索（25 次）
• 甘草（25 次）
• 全蝎（23 次）
• 川牛膝（22 次）
• 黄芪（20 次）
• 水蛭（7 次）
• 蜈蚣（6 次）
• 苏木（5 次）
• 鸡血藤（3 次）

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辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症，结合“脱疽，血脉瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。